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青年男性,既往有先天性心脏病(房间隔缺损)病史,一周前受凉后出现发热,随后出现皮疹(进行性增多),伴畏寒、寒战、腹痛、腹胀、便秘,入院前1天出现气促、腹胀加重。查体见颜面部、颈部、軀干、四肢、手心、掌心大片暗红色斑疹,部分融合成片,部分皮损压之褪色,无脱屑。疹间皮肤少量淤点、淤斑,无发红。全身皮肤未扪及结节。左侧腹股沟、右腋下各触及一肿大淋巴结,上颚部可见针尖大小红色斑丘疹。双肺未闻明显干、湿啰音。胸骨左缘第二肋间可闻及3/6级粗糙收缩期杂音。腹稍膨隆,全腹无压痛,肠鸣音减弱(约1次/分)。皮疹考虑什么呢 |
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