13岁女孩右下腹隐痛2周，加重4天

我****呢 · 发表于 2021-10-17 23:37

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13岁未婚无性生活史的女孩，2周前无明显诱因出现右下腹隐痛，疼痛尚能耐受，近4天出现右下腹痛加重，来院体格检查，右下腹压痛()，无明显反跳痛，无恶心、呕吐等其他不适，妇科彩超提示右侧附件区有个36/33mm混合性包块，余未见异常，血常规未见明显异常，阑尾彩超未见明显异常，尿常规无异常，故以右侧附件肿物收入院，跟患者及家属沟通病情，暂时予以抗炎、解痉、补液等保守治疗，同时配合口服药物治疗(金刚藤胶囊、桂枝茯苓丸)，如果保守治疗效果不佳，且腹痛症状加重，需要排除附件区包块蒂扭转或者包块破裂可能，必要时手术治疗，患者及家属表示理解并同意治疗方案，今天住院第4天，患者诉右下腹隐痛症状有所缓解，但是压痛仍然存在，故复查妇科彩超及阑尾彩超了解情况，担心包块蒂扭转或者破裂可能，结果提示右侧附件区包块不见了，盆腔也没有明显积液，血象也不高，而且患者昨日来月经了，大家可以探讨一下该病例，谢谢！

飘****1 · 发表于 2021-10-18 15:59

学习了

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健****K · 发表于 2021-10-18 15:59

应该考虑痛经

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l****1 · 发表于 2021-10-18 16:01

学习了，期待结果

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t****n · 发表于 2021-10-18 17:06

学习了

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u****1 · 发表于 2021-10-18 17:08

学习了，谢谢分享

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任***所 · 发表于 2021-10-18 17:08

学习了

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郎**婷 · 发表于 2021-10-18 17:42

考虑阑尾炎

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张****3 · 发表于 2021-10-18 18:07

学习了

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w****3 · 发表于 2021-10-18 18:14

上次的末次月经时间是什么时间，月经是否规律

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甜**七 · 发表于 2021-10-18 18:30

可能彩超没有明确关系，痛经问题

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W****3 · 发表于 2021-10-18 18:49

学习啦，那就有可能是一个生理性的囊肿，

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w****5 · 发表于 2021-10-18 19:02

谢谢分享

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w****0 · 发表于 2021-10-18 19:17

学习了谢谢分享

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u****2 · 发表于 2021-10-18 19:17

谢谢分享，受益匪浅

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y****8 · 发表于 2021-10-18 19:19

感谢分享

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u****3 · 发表于 2021-10-18 19:27

谢谢分享，学习了

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g***s · 发表于 2021-10-18 19:42

学习了

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心**平 · 发表于 2021-10-18 20:13

学习了，谢谢分享！

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q****1 · 发表于 2021-10-18 20:26

学习了

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朵**儿 · 发表于 2021-10-18 21:00

学习了

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z****8 · 发表于 2021-10-18 21:03

可以考虑痛经

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w****g · 发表于 2021-10-18 21:47

学习了

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f****瑞 · 发表于 2021-10-18 21:55

学习了

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l****艳 · 发表于 2021-10-18 22:06

学习了

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h****5 · 发表于 2021-10-18 22:17

初步考虑是生理性包块。

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秀**所 · 发表于 2021-10-18 22:29

学习了，谢谢分享

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l****5 · 发表于 2021-10-18 22:33

先观察。

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h****a · 发表于 2021-10-18 22:39

期待结果

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樱**天 · 发表于 2021-10-18 22:46

暂不手术，继续观察

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[病案讨论] 13岁女孩右下腹隐痛2周，加重4天

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