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[病案讨论] 顽固的高血压治疗,怎么调整才能控制到正常?

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1# 楼主
发表于 2021-9-8 14:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者女性,35岁
高血压史五六年余,有糖尿病史四年余,血糖控制良好

但是血压控制不理想,在150-160/90-95mmHg之间,有时收缩压甚至高达180

检查确诊为原发性高血压,排除其他。

目前服用缬沙坦80毫克一天两次

硝苯地平缓释片30毫克一天一次

吲达帕胺片1.5毫克一天一次。

请问大家还需怎么调整才能控制到正常?
2# 沙发
发表于 2021-9-8 18:03 | 只看该作者
配合中药治疗。

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3# 板凳
发表于 2021-9-8 18:27 | 只看该作者
规律用药,坚持锻炼!

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4
发表于 2021-9-8 18:37 | 只看该作者
坚持治疗

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5
发表于 2021-9-8 18:53 | 只看该作者
这种顽固性高血压 长效短效降压药结合使用 每天定时测量血压

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6
发表于 2021-9-8 18:54 | 只看该作者
谢谢分享

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7
发表于 2021-9-8 19:19 | 只看该作者
管住嘴迈开腿

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8
发表于 2021-9-8 19:24 | 只看该作者
学习中

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9
发表于 2021-9-8 19:26 | 只看该作者
患者现在药量已经不小了,目前要控制饮食,多吃一些新鲜蔬菜,如芹菜等,加强运动。

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10
发表于 2021-9-8 19:29 | 只看该作者
继续调整用药,选着最优的

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11
发表于 2021-9-8 19:45 | 只看该作者
学习了

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12
发表于 2021-9-8 19:46 | 只看该作者
加用利尿剂

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13
发表于 2021-9-8 19:52 | 只看该作者
降压药物治疗降压得有一个过程,服用药物后定时监测血压,只要降下来,且无不是症状,就是最好的降压药

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14
发表于 2021-9-8 20:55 | 只看该作者
低盐低脂饮食

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15
发表于 2021-9-8 21:20 | 只看该作者
坚持用药

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16
发表于 2021-9-8 21:52 | 只看该作者
患者尚年轻,有高血压,必须完善检查,找出血压高的原因,去除病因,坚持口服降压药,同时密切监测血压变化,饮食方面注意调整,低盐低脂饮食

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17
发表于 2021-9-8 21:56 | 只看该作者
饮食控制,低盐低脂饮食,减重。

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18
发表于 2021-9-8 22:34 | 只看该作者
顽固高血压的治疗

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19
发表于 2021-9-8 22:40 | 只看该作者
积极寻找病因

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20
发表于 2021-9-8 22:41 | 只看该作者
谢谢分享学习了

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21
发表于 2021-9-8 22:49 | 只看该作者
一星期后可以再加量

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22
发表于 2021-9-8 22:51 | 只看该作者
加美托洛尔,降低交感神经兴奋性,减慢心率,降低血压

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23
发表于 2021-9-8 22:57 | 只看该作者
优先使用长效降压药物,力求有效控制24小时血压。注意休息。

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24
发表于 2021-9-8 23:36 | 只看该作者
如果胖的话就要加强锻炼,适当减肥。

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25
发表于 2021-9-9 00:29 | 只看该作者
这么几种降压药了,建议听从专家的意见

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26
发表于 2021-9-9 00:31 | 只看该作者
我认为可以建议住院治疗来控制,系统的检查一下,毕竟年龄不大

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27
发表于 2021-9-9 01:24 | 只看该作者
动态血压

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28
发表于 2021-9-9 03:44 | 只看该作者
可以把沙坦换成ACEI

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29
发表于 2021-9-9 03:46 | 只看该作者
平时多运动量力而行,按时口服药物治疗

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30
发表于 2021-9-9 04:59 | 只看该作者
只能选择联合用药进行治疗。

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