经方医案---开贴

c****1

张某，男，36岁

2019.7.16

肚脐上疼痛反复发作1个月余，可自行缓解，

近10天又自觉舌头发硬，一直不见好转。饮食，二便正常。

齿痕舌，舌质红，苔薄白腻，脉短滑略紧。

诊断：胸痹（痰湿型）

六经归属：太阳、太阴病

病理物质：痰

方药：

瓜蒌薤白半夏汤

瓜蒌20，薤白30，姜半夏15

服药2周，脐上痛消失，舌头硬痊愈。

c****1

0002
韩某，女，56岁
失眠一周，睡眠浅，左眼不适，周身皮肤散在红疙瘩，左小腿不适感。颅脑ct：腔隙性脑梗塞
脉短滑，寸口脉浮短涩，舌边尖红，苔白。
诊断：胸痹
六经归属：太阳、太阴
病理物质：痰
方药：小陷胸汤加减
黄连10，姜半夏15，瓜蒌20
服药4周，所有症状消失，痊愈。

c****1

0002
韩某，女，56岁
失眠一周，睡眠浅，左眼不适，周身皮肤散在红疙瘩，左小腿不适感。颅脑ct：腔隙性脑梗塞
脉短滑，寸口脉浮短涩，舌边尖红，苔白。
诊断：胸痹
六经归属：太阳、太阴
病理物质：痰
方药：小陷胸汤加减
黄连10，姜半夏15，瓜蒌20
服药4周，所有症状消失，痊愈。

l****3

感谢分享，学习了

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l****9

不错，这样的医生和医案现在少了，感谢你的付出。

d****3

学习了，谢谢分享

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快****3

学习了，谢谢分享

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破***风

经方**，分享了

c****1

0003
郭某，女，30岁

2019.9.9

鼻炎，和周围环境有关，密闭环境鼻炎，发作，手脚夜间睡眠时须放在外边，如果盖被在手足，就会出现流鼻涕（不多）流眼泪，打喷嚏。平时很少出汗，自觉皮肤下郁热，往年7-9月发作，近2年7-10月发作，月经正常，白带不多，无口渴，大便偏干燥，时有腹胀，小便正常。

脉浮取紧滑，舌质红，苔白，舌边有红点。

诊断:鼻炎

病机：表有寒郁，毛孔不开，里有郁热

六经归属：太阳

病理：寒、火

方药：大青龙汤

麻黄10，桂枝10，生石膏20，杏仁10

甘草10，生姜15，大枣6个，连翘10

7付



二诊

2019.9.16

出汗多，鼻炎症状缓解，夜间能盖住被褥，服药2-3天面色黄，后渐退正常，晨起有流鼻涕，睡觉须戴口罩，大便偏干，较以前好转，前2日午睡时有心跳而惊悸，有咽痛。脉右浮取略紧滑，沉取无力，左浮取细短滑，沉取无力。舌质红，苔薄白，舌边红点。

（不能汗法）

诊断：鼻炎

方药：大柴胡汤合白虎汤

柴胡20，大黄8，枳壳10，黄芩15

白芍10，生石膏20，知母10，甘草10

生姜15，大枣6个

7付





三诊

2019.10.21

鼻炎已愈，现在右侧耳鸣，伴头痛，这次月经提前八天，月经暗色，前两天黑色，量少，经色偏深，今日第八天，月经净，服上次药时便秘，已愈，现在大便正常。脉右浮中取紧滑，沉取郁短紧滑，左浮取弦滑略短。舌质暗红，苔薄白，轻度齿痕。

诊断：鼻炎

病机：体表郁湿，血虚

枳壳20，当归10，川芎10，生石膏20

麦冬15，麻黄6，杏仁10，薏苡仁15

白芍30

7付

服药后所有症状痊愈

s****q

感谢分享

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x***w

学习一下中医知识，不错

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王****师

学习了

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z****0

学习了

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c****1

0004

王某，女，15岁
2019.8.2
后背痛，便秘，夜间不咳，出汗偏多，双下肢沉重，
今日月经第六天，本次月经有经痛，月经量少，有口干，之前每次来月经晕倒。

脉短滑，剥脱苔，舌质红，苔白。
诊断:阳虚
六经归属：少阴、厥阴
白晒参10，白芍20，甘草10，黑附子10
白术15，茯苓15，鹿茸片3片，生姜20
7付


二诊
2019.8.9
服前方，眼眵多，仍有便秘，略好转，后背痛减轻，白带减少，经色鲜红，睡眠梦多，手心热好转。脉左短滑略细，右短滑无力。舌质红，少苔。
病机：阳虚湿重
方药：
白晒参10，白术15，茯苓15，甘草10
干姜10，黑附子6，当归15，白芍15
黄精30，鹿茸片一片
7付

三诊
2019.8.23
后背不痛，大便2天排一次，稀便无绞痛，白带减少，自觉身轻不沉重感。脉短细滑
病机：阳虚血虚
方药：
白晒参10，白术15，茯苓15，甘草10
干姜10，黑附子6，当归15，白芍15
黄精30，鹿茸片1片
7付
服药后所有症状明显好转。

c****n

中医有时候效果确实很好。

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c****1

0005
李某，女，52岁

2020.6.12

自觉前额头顶不适，疼痛，夜间半卧有心慌，需活动，夜眠欠佳，大便正常，下肢轻度浮肿。

脉左短滑关，右短滑关促，

舌质暗红，苔白。

诊断:少阳病

六经归属：少阳、太阴

方药：

柴胡15，丹参15，泽泻20，茯苓15

姜半夏15，瓜蒌10，人参10，甘草5

白术15，大枣20，赤芍15，干姜10

7付



                                             

二诊

2020.6.19

服前方头痛减轻，半夜心慌也未发作，二遍正常，下肢仍浮肿，下肢沉重感，无口干。脉短滑，舌质红苔白

诊断：少阳病

病机：痰郁

方药：

柴胡15，丹参15，瓜蒌15，人参10

泽泻15，茯苓20，甘草10，白术20

赤芍15，干姜10，姜半夏10

7付

服药后所有症状缓解

Z****7

为什么不诊断为腹痛？

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R**9

学习了，谢谢分享，期待你的更多医案

d****n

学习了，谢谢分享。

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w****6

学习了。谢谢分享。

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w****0

学习谢谢

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c****1

2020.5.24

朱某，男，74岁

自1个月前始，患者腹股沟、腋下、双上肢皮肤反复起荨麻疹，傍晚加重，瘙痒明显，平时出汗不多，大便正常。服用过强的松治疗，停药后复发。

查:腹股沟、腋下、双上肢皮肤可散见米粒大小红色丘疹，无渗出，无脱屑，都在阴经分布区。

左脉浮取短促滑，沉取促滑，

右脉短滑促。

舌质红，中间裂纹，剥脱苔。

诊断：痒疹（阳不入阴）

六经归属：太阳、阳明、厥阴

病机：气虚郁火散于表

方药:

栀子15，黄柏10，柴胡10，枳壳20

白芍15，太子参20，黄芩15，升麻10

葛根15，牡丹皮15，生地30，杏仁10

瓜蒌10，连翘15

7付





二诊

2020.6.3

患者服药后，荨麻疹明显减少，上半身偶有散发，每于下午4-5时，下肢荨麻疹明显。经治疗已经明显好转，今来复诊。

脉短促滑。舌质红，中间剥脱苔。

诊断：痒疹（阳不入阴）

病机: 气虚郁火散于表

方药：

连翘10，杏仁10，瓜蒌10，枳壳10

黄芩15，白芍15，栀子15，黄柏10

牡丹皮15，生地30，太子参30，升麻10

葛根10，柴胡10

7付

服药后诸证好转

s****2

中医确实有时候效果很好，博大精深。

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m****n

谢谢分享，学习了

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r****9

学习了，谢谢分享

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h****2

学习了

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c****1

失眠一诊

李某，女，50岁

2020.815

失眠，入睡困难，前半夜明显，梦不多，排大便排不净感。

脉右细滑，寸浮短滑，

左细滑略紧，寸浮短涩，关细紧。

舌质暗红，苔薄白。

诊断：不寐

六经归属：少阳、厥阴

病机：血虚、气虚兼郁火

方药：血府逐瘀汤+百合地黄汤

生地15，桃仁10，红花10，甘草10

枳壳10，柴胡10，桔梗10，牛膝15

赤芍10，百合20，浮小麦15，人参10

7付



二诊

2020.8.26

失眠好转。脉右浮取短滑紧，寸浮短紧滑，左浮取短滑中取郁滑略紧，寸浮涩紧。舌质红，苔白。

诊断：不寐

方药：

熟地15，百合15，人参10，瓜蒌15

姜半夏10，黄连10，枳壳10，茯苓15

石菖蒲10

7付

服药后睡眠恢复正常，偶尔因焦虑等会失眠。

z****8

学习了

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Y****0

学习了

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r****1

中医博大精深

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