求助这个是药物性肝损伤还是免疫性肝炎

1****2 · 发表于 2021-8-13 16:15

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各位同仁好:咨询一个事，我一个30岁的女病人因不孕输卵管堵塞从3月19日在我处吃中药调理，4月在医院做输卵管介入手术后在别处输了几天液，5月份复查也在别人处输了几天消炎液，期间自述由于感冒停了几天药，不知在外面吃过药没有，她从3月19号开始在我这开中药，一共吃了三个半月的中药，其中两个月是补气血调理之类的中药，一个月是消炎活血化淤之类的中药，最后一次是7月30号开了三剂活血化淤之类的中药，当时人精神面貌很好，8月10号其母打电话给我说病人自从7月30日回来不舒服，一直没吃中药，（这十天不知道她在外面吃过什么西药没）今天突然人无力，发黄，去查肝功转氨酶达到900，胆红素达到400，打电话说估计是另外私人医生说是药肝，我的药全是筛选过，凡是有文献记载对我肝损伤的中药我一概不用..很多还是保肝的中药..剂量全符合药典标准，.很多病人吃半年这些中药复查肝功能都正常，现在问题是她前两月在外面输液和你这段时间是否吃西药会不会也会引起，况且无明显记录有肝毒性的中药也不会突然导到转氨酶这么高，主要是怕以后讹我，怕她不承认在外输过液吃过药，毕竟在我处吃中药时间久这个我怎么处理，避免被讹另外她查了一个免疫性肝炎的抗体，只有抗核抗体1:100阳性，其他抗体正常，甲乙丙丁戊全阴性，病毒肝炎排除…。肝脏B超显示大小正常，只是显示有高回声影，请大家分析一下，免疫性肝炎可能性大不.如果只是单纯的药物肝，治疗起来是不是不麻烦。住院两天了，其他不清楚，还是希望她好起来，请各位帮我分析一下原因.。谢谢大家了

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1****2 · 发表于 2021-8-13 16:51

纠正一下，总胆红素202，Ast914. ALT867

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李*江 · 发表于 2021-8-20 08:18

学习了！

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[肝胆] 求助这个是药物性肝损伤还是免疫性肝炎

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