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[精神医学] 请教各位老师:在精神科的所有疾病中,有哪些疾病是伴发意识障碍症状的?

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发表于 2021-7-21 10:58 | 显示全部楼层 |阅读模式

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在精神科临床中,

经常遇到判断患者是否有意识障碍的症状

请教各位,有哪些精神科疾病是伴发意识障碍的?

先谢谢了!



发表于 2021-7-21 21:20 | 显示全部楼层
已经学习

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发表于 2021-7-22 03:35 | 显示全部楼层
癔病,精神分裂症,脑补伤,脑出血,脑震荡等

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发表于 2021-7-22 10:01 | 显示全部楼层
颅内病变、药物及其它物质或量或中毒、各种躯体疾病、躯体感染、癫痫所致、某些神经症、心因性精神障碍、精神活性物质、一些物理因素及多因素共同作用等

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发表于 2021-7-22 10:02 | 显示全部楼层
精神科疾病中一般都不会出现意识障碍,除非有脑外伤或者有其他疾病,瞻望可能会出现意识障碍。

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发表于 2021-7-22 10:09 | 显示全部楼层
癔症?在精神科的问题里,意识障碍是判断癔病和癫痫发作,最主要和最重要的鉴别之一。因此癔症并不伴有意识障碍。

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发表于 2021-7-22 12:12 | 显示全部楼层
意识障碍可分为对周围环境的意识障碍和自我意识障碍。一,对周围环境的意识障碍,包括对周围环境的清晰度意识范围以及意识内容的变化等三种类型。以意识清晰度为主的意识障碍。1.嗜睡,见于功能性及脑器质性疾病。2.意识浑浊:又称反应性迟钝状态,多见于躯体疾病及脑器质性疾病所致精神障碍急性期3.昏睡,建议严重的脑部及躯体疾病。4.昏迷见于严重的脑部疾病和躯体疾病的垂危期。
以意识范围改变为主的意识障碍。1.朦胧状态见于癫痫,癔症。2.漫游性自动症,多见于癫痫反应状态癔症及颅脑损伤后。
以意识内容改变为主的意识障碍。1.展望状态,多见于躯体疾病、感染、中毒所致精神障碍。2.精神错乱多见于严重躯体疾病、感染,中毒所致精神障碍3.梦样状态,鉴于感染中毒性精神障碍及癫痫。
自我意识障碍,有以下4种:1.人格解体,可见于神经症,情感障碍的抑郁状态及精神分裂症。2.交替人格多见于癔症,也可见于精神分裂症。3.双重人格,多见于癔症和精神分裂症。4.人格转换,见于癔症和精神分裂症。


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发表于 2021-7-22 12:38 | 显示全部楼层
器质性的精神障碍多伴有意识障碍

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发表于 2021-7-22 13:21 | 显示全部楼层
临床能见到的意识问题的情况,列出几个供参考,急性酒精中毒(这个不在精神科就诊),酒精戒断,遗忘综合征(酒精依赖)有定向障碍的意识障碍可疑,脑器质性精神障碍包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外、痴呆、梅毒和艾滋所致精神障碍的急性脑病有谵妄,躁狂爆发及抑郁的木僵状态会有意识问题(病情缓解后对当时无记忆),met术后会有谵妄,药物中毒,五羟色胺综合征和恶性综合征会有意识问题。

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发表于 2021-7-22 14:50 | 显示全部楼层
有脑出血,脑梗塞,颅脑外伤,颅内肿瘤等

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发表于 2021-7-22 21:19 | 显示全部楼层
器质性精神障碍
酒精或其他精神活性物质导致的精神障碍等

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发表于 2021-7-22 22:59 | 显示全部楼层
脑外伤的器质性疾病的

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