请教各位老师：在精神科的所有疾病中，有哪些疾病是伴发意识障碍症状的？

光*影 · 发表于 2021-7-21 10:58

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在精神科临床中，

经常遇到判断患者是否有意识障碍的症状

请教各位，有哪些精神科疾病是伴发意识障碍的？

先谢谢了！

张****7 · 发表于 2021-7-21 21:20

已经学习

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z****6 · 发表于 2021-7-22 03:35

癔病，精神分裂症，脑补伤，脑出血，脑震荡等

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u****4 · 发表于 2021-7-22 10:01

颅内病变、药物及其它物质或量或中毒、各种躯体疾病、躯体感染、癫痫所致、某些神经症、心因性精神障碍、精神活性物质、一些物理因素及多因素共同作用等

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l****9 · 发表于 2021-7-22 10:02

精神科疾病中一般都不会出现意识障碍，除非有脑外伤或者有其他疾病，瞻望可能会出现意识障碍。

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y****4 · 发表于 2021-7-22 10:09

癔症？在精神科的问题里，意识障碍是判断癔病和癫痫发作，最主要和最重要的鉴别之一。因此癔症并不伴有意识障碍。

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若**L · 发表于 2021-7-22 12:12

意识障碍可分为对周围环境的意识障碍和自我意识障碍。一，对周围环境的意识障碍，包括对周围环境的清晰度意识范围以及意识内容的变化等三种类型。以意识清晰度为主的意识障碍。1.嗜睡，见于功能性及脑器质性疾病。2.意识浑浊：又称反应性迟钝状态，多见于躯体疾病及脑器质性疾病所致精神障碍急性期3.昏睡，建议严重的脑部及躯体疾病。4.昏迷见于严重的脑部疾病和躯体疾病的垂危期。
以意识范围改变为主的意识障碍。1.朦胧状态见于癫痫，癔症。2.漫游性自动症，多见于癫痫反应状态癔症及颅脑损伤后。
以意识内容改变为主的意识障碍。1.展望状态，多见于躯体疾病、感染、中毒所致精神障碍。2.精神错乱多见于严重躯体疾病、感染，中毒所致精神障碍3.梦样状态，鉴于感染中毒性精神障碍及癫痫。
自我意识障碍，有以下4种：1.人格解体，可见于神经症，情感障碍的抑郁状态及精神分裂症。2.交替人格多见于癔症，也可见于精神分裂症。3.双重人格，多见于癔症和精神分裂症。4.人格转换，见于癔症和精神分裂症。

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t****0 · 发表于 2021-7-22 12:38

器质性的精神障碍多伴有意识障碍

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u****1 · 发表于 2021-7-22 13:21

临床能见到的意识问题的情况，列出几个供参考，急性酒精中毒（这个不在精神科就诊），酒精戒断，遗忘综合征（酒精依赖）有定向障碍的意识障碍可疑，脑器质性精神障碍包括脑外伤、脑肿瘤、脑血管意外、痴呆、梅毒和艾滋所致精神障碍的急性脑病有谵妄，躁狂爆发及抑郁的木僵状态会有意识问题（病情缓解后对当时无记忆），met术后会有谵妄，药物中毒，五羟色胺综合征和恶性综合征会有意识问题。

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l****鸣 · 发表于 2021-7-22 14:50

有脑出血，脑梗塞，颅脑外伤，颅内肿瘤等

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滴****藤 · 发表于 2021-7-22 21:19

器质性精神障碍
酒精或其他精神活性物质导致的精神障碍等

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X****8 · 发表于 2021-7-22 22:59

脑外伤的器质性疾病的

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光*影 · 发表于 2021-8-2 09:14

谢谢各位老师的指导！

光*影 · 发表于 2021-8-4 11:01

谢谢9楼老师的回复。

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