最近做的肛周脓肿肛瘘，皮下瘘管长度30厘米

l****c · 发表于 2021-6-1 10:00

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手术时间，20210529，患者男性27岁，肛瘘脓肿5年了，是一个距离**超远的一个脓肿和肛瘘病例，脓肿治疗前一直没有破溃，反复鼓脓，就是没有破。瘘管就一个，距离**3厘米左右，肘膝位3-4点钟方向。脓肿位于肘膝位2两点方向，距离**30厘米左右吧，治疗前我也忽略了脓肿的问题，我以为脓肿就是皮肤脓肿，跟**没有关系，因为距离**太远了，不可能有联系。只跟病人说治疗肛瘘的事。结果治疗时发现肛瘘外口周围有几个小分支，都做了处理，就是脓肿方向还有分支，越探查越长，发现瘘管向着脓肿方向前行，一直探查到脓肿位置，才找到根源，皮肤距离太长，中间分段挂浮线引流，最后脓肿做个局部引流。为啥把这个病例发上来，就是因为距离**太远，皮下瘘管长度30厘米，还是非常罕见的。

u****3 · 发表于 2021-6-1 18:37

太少见了，这样治效果好吗？

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l****7 · 发表于 2021-6-2 09:55

老师，您好！橡皮筋什么时候去掉？

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l****c · 发表于 2021-6-2 13:50

lhy13363325857 发表于 2021-6-2 09:55
老师，您好！橡皮筋什么时候去掉？

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挂浮线，一般两周后局部脏东西排赶紧了，就可以拆除了。拆除后就能自行愈合了。

l****c · 发表于 2021-6-2 17:10

uczsyh34023413 发表于 2021-06-02 17:10:04
太少见了，这样治效果好吗？ ...

效果好不好，决定权在引流是否彻底上，引流彻底了，效果一定好，引流不彻底，再漂亮的术式，也不会有好的效果。这个治疗引流非常彻底的。

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l****c · 发表于 2021-6-12 10:11

这是患者术后14天的图片，今天拆除了浮线，伤口看起来好多了。一张是全貌，一张是**伤口图片。

b****n · 发表于 2021-6-19 20:22

厉害。佩服。

z****9 · 发表于 2021-6-25 12:42

太难受了

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l****c · 发表于 2021-7-10 17:28

zhli529 发表于 2021-6-25 12:42
太难受了

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看着难受，实际上患者没有太多不舒服的感觉。比传统手术治疗好多了。

l****c · 发表于 2021-7-28 12:32

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这是患者今天复查时的照片，将近两个月了，恢复的完美，肛门完全恢复正常了。局部瘢痕形成，不影响排便，瘢痕慢慢软化就能完全恢复正常了。

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u****1 · 发表于 2021-7-29 16:51

老师，这切口是用手术刀切的吗？切口边缘是啥呀？谢谢。

u****5 · 发表于 2021-8-21 17:15

请问老师是哪里的？

l****c · 发表于 2021-9-16 05:51

uczsyh31740951 发表于 2021-09-16 05:51:28
老师，这切口是用手术刀切的吗？切口边缘是啥呀？谢谢。 ...

不是用手术刀切的，用探针指引，剪刀剪开就可以了。

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l****c · 发表于 2021-9-16 05:51

uczsyh33490165 发表于 2021-09-16 05:51:45
请问老师是哪里的？ ...

吉林省长春市

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u****9 · 发表于 2023-10-13 18:58

老师威武，替病人着想。

m****2 · 发表于 2023-10-30 10:55

厉害，佩服

[病案讨论] 最近做的肛周脓肿肛瘘， 皮下瘘管长度30厘米

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