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[临床经验] 发掘古方之补肺汤

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发表于 2021-4-22 11:14 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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此文介绍的补肺汤出自《云岐子保命集》,现已有成药:补肺丸。
方剂组成:黄芪 紫菀 桑白皮 人参 熟地 五味子。
主治:自汗 盗汗 咳喘 气短咽干舌燥。临床应用报导此方可治疗 肺结核 肺纤维病 慢支 哮喘等肺系疾病。
临床新用:本人以从肺论治的思路运用此方加减治疗多例疑难病症取得满意疗效。
  病例 1 慢性咽炎  某男 咽部略痒又如物阻 必吭咳之后方能缓解片刻 病症已有数年 服多种成药 含片,俱无疗效,其人平时易于烦躁 。舌象淡红 苔薄略黄,右浮虚数 左脉略弦,分析其病因病机为木火刑金 一诊处方以补肺汤合小前胡汤 七付,二诊咽部症状明显减轻 再予七付,三诊病症几止 为巩固疗效又予七付。
  病例2  外阴白斑:中年女性 每隔几日即有入夜出现秽浊白带且阴道灼痛的症状,数月前在某医院做多项检查之后确诊为外阴白斑,舌象色淡 苔薄腻,脉濡数,初以利湿解毒法治半月,略有小效但病情极易反复,遂再次详细问诊:其人自述平时稍劳即乏,易汗出易感冒,夜晚时有身热又或畏寒,食纳及二便如常。分析其病因病机为 肺虚无力御外,外邪入里藏蓄肝经,日久蓄湿成毒,处方改为补肺汤去熟地五味子再合以金匮王不留行散及白鲜皮,又服半月病情显著改善,药方已合病机 效不更方 经服近半年诸症俱失。
  病例3 血小板减少:老年女性 独居 为图省事每日只吃方便面连续二月余,因感冒并身上出现紫癜住院,血象检查血小板仅4/L,病因不明,经医院输液血小板及皮质激素,喝花生红衣水,半月后复查血小板计数并未增加,医院劝说家属出院找中医用中药治疗。经家属的朋友介绍来我诊所,四诊:体瘦 面色无华 食纳少  二便常 动则乏力 汗出 舌淡红苔薄黄腻 脉虚数,分析其病因病机:饮食单一 脾虽未虚 然水谷之精微匮乏  土不生金 金不能御外而感冒  外邪入肺 且方便面是油炸湿热之物 连续食用内生湿热 再兼入里之外邪湿热壅滞于肺,肺朝百脉 湿热入于脉络  气虚不摄 热迫于血  血渗脉外,一诊处方以补肺汤以生地易熟地  太子参易人参 去五味子加前胡黄芩栀子藕节炮姜 七付 。二诊食纳增加舌苔少退  原方不变续七付  服后其家人见紫癜明显减少 即去医院查血象,血小板计数竟已达到60,三诊即已见效 原方续服  经治二月  血小板计数已达180,遂停药,又过月余 其家人通过微信告知血象稳定。

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