[请教]慢性睾丸炎的用药

速***片

我是一名农村医生，接了一慢性睾丸炎病人（非特异性）。其睾丸肿胀痛。我用青毒素及氨苄青霉素（分别是800万及5g）滴注。用了一周，效果不太明显。便推荐到单县中心医院泌尿科。单县中心医院"专家"张坡问了问病史。张口就说：给你看病的医生用药不对，完全错了。接着就开了一处方：氧哌嗪5.0。说:接着输。
   病人到家找我，对我说了许多难听的话。我忍气吞声。我心中不明白：非特异性睾丸炎大部分都是金葡菌，溶血性链球菌、大肠杆菌引起的。我用青霉素、氨苄联合错了吗，难道真如那位张坡"专家"所说的"完全错了？"
   我觉的作为一个医生，医德很重要，尤其是"专家"！

[ 本帖最后由 波仔 于 2006-4-7 15:41 编辑 ]

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何谓睾丸炎
睾丸炎（Orchitis）通常由细菌和病毒引起。睾丸本身很少发生细菌性感染，由于睾丸有丰富的血液和淋巴液{MOD}，对细菌感染的抵抗力较强。细菌性睾丸炎大多数是由于邻近的附睾发炎引起，所以又称为附睾一睾丸炎。常见的致病菌是葡萄球菌、链球菌、大肠杆菌等。病毒可以直接侵犯睾丸，最多见是流行性腮腺炎病毒，这种病原体主要侵犯儿童的腮腺，引起"大嘴巴"病，但是，这种病毒也嗜好于侵犯睾丸，所以往往在流行性腮腺炎发病后不久，出现病毒性睾丸炎。
症状：
（1） 高热、畏寒。
（2） 患病睾丸疼痛，并有阴囊、大腿根部以及腹股沟区域放射痛。
（3） 患病睾丸肿胀、压痛，如果化脓膜上去就有积脓的波动感觉。
（4） 常伴有阴囊皮肤红肿和阴囊内鞘膜积液。
（5） 儿童发生病毒性睾丸炎，有时可见到腮腺肿大与疼痛现象。
如何治疗：

药物保健
①细菌性睾丸炎治疗：通常采用普鲁卡因青霉素，每次80万单位，每日2次，肌肉注射。或庆大霉素，每次8万单位，每日2次，肌肉注射，连用5-7日。待炎症有所控制后，改用口服抗菌药物，例如先锋霉素、复方新诺明或氟嗪酸等。
②中药治疗：治疗原则为清热解毒和消肝平火，药物有龙胆草、柴胡、黄柏、黄芩、车前子、泽泻等。如为病毒性睾丸炎，可用中药银花、连翘、板蓝根、玄参、蒲公英、青黛等。或用中药制剂板蓝根注射液每次2毫升，每日1-2次，肌肉注射。
③外用药物：赤小豆粉合鸭蛋清外敷阴囊，或采用黄如意散用醋调匀后外敷阴囊，每日1-2次，可减轻疼痛和帮助睾丸消肿。

饮食保健
①应该多吃新鲜蔬菜与瓜果，增加维生素C等成分摄入，以提高身体抗炎能力。
②少吃猪蹄、鱼汤、羊肉等所谓的"发物"，以免因此而引起发炎部位分泌物增加，炎症进一步浸润扩散和加重症状。