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注册时间2007-8-8
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激素依赖性皮炎的患者一般都比较焦虑,而且本来这个病治疗时间就比较长,治疗期间有症状波动也很正常,所以一定要先和患者沟通好。
1、缓解患者的焦虑情绪、详细讲述这个疾病在激素停用后会出现什么情况,治疗过程中有可能会出现什么情况,治疗时间大概会有多长等等,没沟通好的患者很难接受比较系统的治疗;
2、由于每个激素依赖性皮炎的患者原发病、皮肤屏障的损伤程度不一样,所以在控制现有症状的同时必须考虑原发疾病的控制;
3、大多患者主要还是以对症口服药物+替代外用药物(如免疫抑制剂、非甾体抗炎药、H1 H2受体阻滞剂等)治疗为主,在能知道患者之前使用的激素强度的情况下建议用低一级强度的激素先逐渐减低激素强度最后在使用替代的外用药物,加强患者的依从性。辅助修复皮肤屏障的医学护肤品逐渐修复皮肤屏障功能;
4、根据患者的皮肤情况选择DPL、射频类仪器、非汽化性点阵激光、电子注射(玻尿酸、CGF、肉毒素)、红蓝光等治疗,改善皮肤情况,帮助皮肤屏障的修复。特别是毛细血管扩张比较厉害的患者口服及外用药物效果基本不明显,需要使用激光治疗改善,沟通时没和患者先交流好依从性也会减低好多的;
5、医学护肤品的使用,这个需要医生不单单懂得用药,对患者的日常护理也要进行干预,特别时洗面奶的使用频率、保湿润肤产品的成分及剂型、上妆的情况(有些患者工作需要不得不上)、防晒方式的选择等
感觉这个病考验的是医生的沟通能力和综合素质 |
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