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[其他] 刺激性咳嗽3周,可闻及哮鸣音,处理措施是【答案已公布】

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1# 楼主
发表于 2020-12-31 09:18 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女,28岁,间断发热、 刺激性咳嗽3周。查体:右上肺可闻及哮鸣音。血常规正常,ESR45rnm/h。自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效。胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱。痰涂片抗酸染色阳性,对明确诊断最有意义的处理措施是:

A、支气管镜检查
B、诊断性抗结核治疗
C、痰分枝杆菌培养
D、胸部CT检查
E、肺功能检查

答案:C
解析:女,28岁,间断发热、 刺激性咳嗽3周(发热,咳嗽等肺部感染症状符合结核病常见临床表现),查体:右上肺可闻及哮鸣音,血常规正常,ESR45mm/h,自服“头孢菌素”及“阿奇霉素”治疗无效(抗生素治疗无效提示感染为特异性感染),胸部X线片示上肺纹理增粗、紊乱(提示肺部感染病变),痰涂片抗酸染色可以阳性(提示有抗酸杆菌感染),对明确诊断最有意义的处理措施是痰分枝杆菌培养(C对)用来确定结核分枝杆菌感染。支气管镜检查(A错)、胸部CT检查(D错)和肺功能检查(E错)对结核感染的确诊意义不大,诊断性抗结核治疗(B错)一般多用于肠结核等的治疗。
2# 沙发
发表于 2020-12-31 09:57 | 只看该作者
答案   C
3# 板凳
发表于 2020-12-31 11:06 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养
4
发表于 2020-12-31 13:06 | 只看该作者
C

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5
发表于 2020-12-31 18:45 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养
6
发表于 2020-12-31 18:50 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养

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此消息发自Android版诊疗助手
7
发表于 2020-12-31 19:34 | 只看该作者
选C

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8
发表于 2020-12-31 19:59 | 只看该作者
C

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9
发表于 2020-12-31 20:25 | 只看该作者
C

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10
发表于 2020-12-31 20:36 | 只看该作者
C痰分枝杆菌培养
11
发表于 2020-12-31 20:44 | 只看该作者
C

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12
发表于 2020-12-31 22:01 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养
13
发表于 2020-12-31 22:04 | 只看该作者
答案C

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14
发表于 2020-12-31 23:19 | 只看该作者
C

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15
发表于 2021-1-1 07:50 | 只看该作者
D、胸部CT检查
16
发表于 2021-1-2 06:00 | 只看该作者
C

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17
发表于 2021-1-2 09:58 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养

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18
发表于 2021-1-2 10:21 | 只看该作者
患者高度疑似结核菌感染,故痰分枝杆菌培养是明确诊断最有意义的处理措施。故选c
19
发表于 2021-1-3 00:58 | 只看该作者
C

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20
发表于 2021-1-3 00:58 | 只看该作者
c

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21
发表于 2021-1-3 10:55 | 只看该作者
C、痰分枝杆菌培养
22
发表于 2021-1-23 16:37 | 只看该作者
c貌似评论完了,答案都出来了。。。

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此消息发自Android版诊疗助手
23
发表于 2021-1-26 17:29 | 只看该作者
c

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24
发表于 2021-4-3 00:52 | 只看该作者
C

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