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病例来源：爱爱医感谢签约作者@jaf1971 供稿
【一般资料】
女性,55
【主诉】
间断咳嗽1月余。
【现病史】
患者于一月前自觉感冒后咳嗽，咳痰，量少，呈白色泡沫痰，易咳出，多次口服中药，自觉稍有好转，但仍有咳嗽咳痰，咽部不适，间断加重，严重时影响活动，偶有乏力，来我院门诊做胸部CT示双肺炎症，收入院。发病以来，无发热，气喘，咯血，胸闷等症状，精神食纳尚可，大小便正常。
【既往史】
无吸烟史，否认冠心病高血压病史，无新冠疫区接触史。
【个人史】
生长于原籍，近一年未到过武汉，无新冠**接触史
【查体】
T:36.2℃,P:70次/分,R:20次/分,BP:123/79/mmhg。发育正常，营养中等，慢性病容，全身皮肤无紫绀，无皮疹，无出血点，未触及肿大淋巴结，睑结膜无苍白充血，眼睑无水肿，双侧瞳孔等大等圆，口唇无紫绀，口腔粘膜无溃疡，颈无抵抗，胸廓无畸形，肋间隙等宽，双肺呼吸音粗，可闻及少量湿啰音，未闻及喘鸣音，心律70次/分，律齐，各听诊区未闻及杂音，腹平，肝脾肋下未触及，全腹无压痛反跳痛。双下肢无水肿。
【辅助检查】
新冠核酸检查阴性血常规尿常规便常规正常肝功能肾功能正常血沉正常电解质钠133.6mmol/l钾氯正常。血浆D2聚体正常甲状腺功能心肌四项正常。腹部彩超无异常心脏彩超无异常胸部CT入院示双肺炎症出院复查示双肺炎症双侧胸膜肥厚粘连伴少量积液。检查主要是胸部CT异常
讨论：
1、如何诊断？
2、如何治疗？
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发表于 2020-11-19 20:59
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