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男性,25岁。因高位小肠瘘1天入院,入院后经颈内静脉插管滴入肠外营养液,两周后突然出现寒战、高热,无咳嗽、咳痰,腹部无压痛和反跳痛。最有可能的诊断是
A、高渗性非酮症昏迷
B、肺部感染
C、气胸
D、导管性脓毒症
E、咽喉部感染
答案:D
解析:根据患者突然寒战高热首先考虑为感染,患者无咳嗽咳痰等呼吸道症状,同时有中心静脉管应用两周病史,因此考虑D。
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