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“Aneurysm”一般被译作“动脉瘤”，实际上，静脉的囊状扩张也叫做“Aneurysm”，所以“Aneurysm”是指包括动脉和静脉在内的血管的囊状扩张，同样的，“Pseudo-aneurysm”不但是指假性动脉瘤，也指“假性静脉瘤”。
假性静脉瘤是指静脉壁上出现破损缺口，血液在血管周围的组织间隙形成囊腔并经由该破口处与静脉腔相通。相对于假性动脉瘤，假性静脉瘤要少见得多，因为静脉内压一般低于组织间压力，血管壁上即使有小的破口一般也不会形成假性静脉瘤。假性静脉瘤一般见于静脉壁有较大破损或长时间的静脉置管之后。
假性静脉瘤一般出现在医源性的静脉穿刺后。也有原因不明特发性病例报道。假性静脉瘤的破口通常较大，流速较低，临床上不会听到杂音。超声检查能够非常容易发现静脉血管的破口处，并能够直接显示破口与假性静脉瘤瘤腔相通。在破口处一般不会显示假性动脉瘤那样的来回型血流（to and fro），瘤腔内可见低速的旋流信号。
下面的病例是一个非常少见的特发性的头静脉假性静脉瘤。患者，女，76岁，发现腕背部肿胀疼痛，触及包块就诊。超声检查发现头静脉扩张，头静脉旁一不规则囊性包块，经由大小约0.5cm的破口与头静脉腔连通。
破口较小（小于2mm）假性静脉瘤可以加压包扎或栓塞治疗，破口较大的假性静脉瘤需要外科修复或支架植入。
作者： 张华斌
来源：华斌的超声世界 公众号
（转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，不希望被转载的媒体或个人可与我们联系，我们将立即进行删除处理）
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发表于 2020-8-14 11:43
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