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男,49岁,间断上腹疼痛5年,疼痛发作与情绪、饮食有关。查体:上腹部轻压痛。胃镜:胃窦皱襞平坦,黏膜粗糙无光泽,黏膜下血管透见。此病例考虑诊断为
A、消化性溃疡
B、胃黏膜脱垂
C、慢性浅表性胃炎
D、胃癌
E、慢性萎缩性胃炎
答案:E
解析:内镜下萎缩性胃炎有两种类型,即单纯性萎缩性胃炎和萎缩性胃炎伴增生,前者表现为黏膜红白相间/白相为主,血管显露、色泽灰暗,皱襞变平甚至消失,后者主要表现为黏膜颗粒状或结节状,结合患者间断上腹痛痛,上腹部轻压痛,考虑为慢性萎缩性胃炎。
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7月29日(第68期)答题挑战答对用户名(已经加积分)
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