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温故知新-答题活动,我们将每周在各个版块公布三题给各位进行回帖,在当期活动结束后将对活动期间三题全部答对的用户给予1个***贡献积分奖励!
第十二期答题时间:6月8日-6月14日。6月15日公布答案。
第一题:不是由主动脉瓣病变引起主动脉瓣关闭不全的疾病是
A、感染性心内膜炎
B、风湿性心脏病
C、先天性二叶主动脉瓣
D、梅毒性主动脉炎
E、主动脉瓣粘液样变性
答案:D
解析:主动脉瓣关闭不全的病因有1)风心病;2)感染性心内膜炎;3)先正性畸形,A、二叶主动脉瓣,B、室间隔缺损伴一瓣叶脱垂,先天性主动脉穿孔;4)主动脉瓣粘液样变性;5)强直性脊柱炎。
第二题:急性心梗第3周出现发热和心包摩擦音,血沉30mm/h,血白细胞6.1×109/L,中性粒细胞55%,可能是
A、急性心梗的反应性心包炎
B、心脏破裂
C、急性心梗后综合征
D、伴发病毒性心包炎
E、室壁瘤
答案:C
解析:应考虑为急性心梗后综合征,发生率约10%,于心肌梗死后数周至数月出现,可反复发生。表现为心包炎、胸膜炎或肺炎,有发热、胸痛等症状,可能为机体对坏死物质的过敏反应。
第三题:男,56岁。突发性右侧肢体无力,伴头痛、呕吐,排黑便2次。有高血压和糖尿病史5年。黑便原因很可能是
A、食管癌
B、胃癌
C、胃溃疡
D、急性胃粘膜病变
E、胃底静脉曲张破裂出血
答案:D
解析:患者有高血压和糖尿病史,突发肢体无力,伴头痛,呕吐,应考虑发生脑卒中,而中枢神经病变易引发Cushing溃疡,导致消化道出血,因而考虑为急性胃粘病变。
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