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患者,男性,36岁,左上腹疼痛10小时,查体:左上腹压痛,上腹CT示:胰腺水肿。6周后出现腹胀、上腹逐渐膨隆,可及一拳头大囊性肿物,最具诊断意义的检查是?
A、上腹CT
B、血常规白细胞增高
C、胃镜
D、内镜逆行胰胆管造影
答案:A
解析:考察胰腺假性囊肿辅助检查。上腹CT对胰腺假性囊肿具有较高的特异性和敏感性,并可显示囊肿与胰腺的关系;血常规白细胞增高,对胰腺脓肿有诊断意义,患者没有寒战、高热等感染迹象,不考虑胰腺脓肿形成;胃镜检查可能发现胃壁受压迹象,对胰腺假性囊肿诊断无确切意义;内镜逆行胰胆管造影可以显示胰腺导管的解剖和病变,胰腺假性囊肿无法观察。
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