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温故知新-答题活动，将每周在各个版块公布三题给各位进行回帖，在当期活动结束后将对活动期间三题全部答对的用户给予1个***贡献积分奖励！
第五期答题时间: 4月20日-4月25日。4月26日公布答案。
第一题：上肺部病变伴低热、乏力，经正规抗菌药物治疗后肺部病灶不吸收，最先考虑的是：
A、干酪性肺炎
B、葡萄球菌肺炎
C、革兰阴性杆菌肺炎
D、急性肺脓肿
E、肺癌
答案：A
解析：干酪性肺炎又称结核性大叶性肺炎，属于浸润性肺结核，但它是一种急性严重的类型。常形成不同程度的干酪样病灶，常位于锁骨上下。多发生于虚弱而且受大量结核杆菌感染的人。病情发展快，症状十分严重，很快发生衰竭。Ｘ线检查可见大片渗出性病变，多易很快溶解形成空洞。
第二题：女，36岁，发热、面色苍白伴牙龈出血一周入院。入院次日起出现皮肤多处片状瘀斑、血尿。血红蛋白80g/L，白细胞2.0×10^9/L，血小板50×10^9/L，血浆纤维蛋白原0.8g/L。骨髓检查：有核细胞增生极度活跃，细胞浆颗粒粗大的早幼粒细胞占85%。获得完全缓解后的治疗策略是
A、化疗与全反式维甲酸交替治疗
B、单用全反式维甲酸维持治疗
C、定期联合化疗
D、中剂量阿糖胞苷强化治疗
E、停药，定期随诊
答案：A
解析：临床验证维A酸（全反式维甲酸）可使M3白血病诱导缓解，其缓解率可达85%。缓解后单用维A酸巩固强化治疗易复发，故宜与其他化疗联合治疗或交替维持治疗。
第三题：男性，46岁，近2年反复上腹不适，胀痛，暖气，无反酸，查：上腹轻压痛，胃镜：胃窦粘膜红白相间，以白为主，可能是下列哪种疾病
A、慢性浅表性胃炎
B、慢性萎缩性胃体炎
C、慢性萎缩性胃窦炎
D、十二指肠球炎
E、浅表萎缩性胃炎
答案：C
解析：题干所述符合萎缩性胃炎表现。浅表性胃炎胃镜下：胃粘膜充血和水肿可见糜烂和出血。萎缩性胃炎胃镜下：胃粘膜变薄，呈灰黄或灰白。粘膜皱襞减少变细，甚至消失，粘膜光滑。粘膜下血管分支清晰可见，有时可见出血和糜烂。
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发表于 2020-4-23 09:42
