女性，左侧大腿软组织肿物五年余，请诊断！

y****4 · 发表于 2020-4-22 20:01

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【基本资料】女，47岁

【主诉】左侧大腿软组织肿物五年余，自觉近来肿物增大明显。

【影像图片】

【病理结果】左大腿脂肪瘤

【病例小结】

脂肪瘤是最常见的间叶组织来源的良性软组织肿瘤，而肌肉内脂肪瘤起源于骨骼肌内和骨骼肌间，是脂肪瘤的亚型，临床相对少见。可发生于任何年龄,好发于30～60岁,男稍多于女。发病部位多为肢体的发达肌群,尤以大腿、肩部和上臂多见。临床上一般表现为局限性无痛性肿块，质地柔软，境界不清，活动度较差，有时局部可有胀痛感，以肢体活动较多或站立较久后为明显，当肿瘤较大压迫邻近神经时可引起相应的神经症状。肿瘤常呈浸润性生长,速度缓慢,一般不恶变。

CT表现：肿瘤常位于肌肉内或肌肉之间，表现为脂肪性低密度肿块影，均匀或不均匀,不均匀者其内可有少量、稀疏的线样或网状纤维间隔。CT 值一般在-60～-120HU之间。

MRI表现：肌肉内脂肪瘤中的脂肪组织，与皮下脂肪相似，于T1WI上呈明显的高信号，T2WI呈较高信号，脂肪抑制序列呈明显的低信号，增强无强化，部分脂肪瘤内偶尔可含有纤维结缔组织，形成纤维间隔。

来源：影像园
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