【海天】：说说 口 臭

海*

口臭，常见病，症状名，也称 口气。
是指患者口中发出异味的症状。口腔不洁，牙齿污秽，宿食不化、脏腑积热、阴虚火旺、气血亏虚、伤络败血，均可引起口臭。口臭常见于口腔疾病、鼻咽喉病，呼吸道及胃肠道疾病亦可出现。临床若对以口臭为主症的病种尚未能确定时，可暂以口臭待查作为初步诊断，并进行辨证论治及对症处理。

1、口腔疾病所引起的口臭特征

（1）口腔不洁，牙面软垢、结石附着，牙间隙、龋洞内食物填塞，牙龈红肿、溢脓等，均可引起口臭，尤以晨起时更为明显。

（2）口腔坏死性病变，如口糜、牙咬痈、牙疳、走马牙疳、癌瘤溃疡、粘膜坏死、拔牙创面感染等，均有显著**性臭味。

2、鼻咽疾病所引起的口臭，如鼻渊、鼻息肉、鼻鼽、乳蛾、小儿鼻内异物等，常有流脓涕、鼻塞、咽喉疼痛等伴随症状，口内发出腥臭味。

3、胃肠和肺系疾病所引起的口臭，多随出气、呼气时发出，常伴有消化不良，或咳吐脓痰等症状。

4、全身疾病日久，脏腑虚败，浊气停留，可出现特殊之口臭，多为重危证候。

（1）消渴厥者，口中可有丙酮气味或烂苹果气味。

（2）肝厥者，口中发生泥沼臭味。

（3）肾厥者，口中发生尿臭味。

从以上资料，再根据临床所见，我们来整理下。

【定位】：口腔，牙及牙龈，鼻窦，咽喉，肺、脾胃，肠，心，肾，肝。

【定性】：热、火、淤、郁、毒

【落脏落卦】

1.兑    口，肺，鼻窦，咽喉
2.离    火、热、淤、毒，心，上。
3.坤    牙龈，脾
4.震    淤，郁，肝
5.乾     肠
6.坎     肾，久病，脏腑虚败

【预后】

除 全身疾病日久，脏腑虚败，特殊之口臭  外，预后可。

【治则治法】

口气，是一个症状，所以，找原因，对因求本，是排首位的。

1.针   

A   劳宫   
右，泻法，快速进针，提插透气，摇大针孔出针，不留针。
肺胃热重，心火，皆宜，立效。也可作治标之用。
严重的，次日可再做左。
不设置疗程。

B  解溪、陷骨
针法：解结，提皮，或者挖坑，或者 挤针。
要点：手摸心会。结者，解之；陷下者，举之；板者，挤之。以患者穴位局部实际情况为准。

C 脐针，上面落脏可以使用单针疗法。双针，山泽通气或者水火既济多。三针，水火既济+坤  或者 水火既济+兑  或者 水火既济+乾。

2.灸
A 双后溪，重灸、热灸。
B曲池和或足三里，见凉、硬、结、凹，均可灸。
要点：反其道而行之。灸到  不凉，不硬，不结，不凹为度。

3.药
按四诊资料，脏腑辨证用药，教材上有规范的方药。
我们这，说说 小精方。

桂枝0.2 薄荷0.1  桔梗 0.3 海螵蛸0.5  佩兰0.4  

加减：

水少  + 板蓝根0.6
热甚  + 连  翘0.3
淤     +  当  归0.2
脓         桔  梗 加量
便秘  + 大黄 0.1
脏腑** 加 大公转


4.手法

降阳明。摸皮透气。

5.其他

二甲基硅油片  一次 5片，一天三次，嚼服。服用2-3天。一次即效，主轻症，或者治标用。


这是我临床总结整理的，大家还有哪些好办法，欢迎跟帖哦。