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本帖最后由 IIYI编辑部 于 2019-12-17 21:02 编辑
主诉：男性,10岁，咳嗽发热4天。
现病史：4天前患儿于受凉后出现咳嗽,呈间断性,非痉挛性,伴喉中有痰,不易咳出,其咳嗽症状无一定规律,发热，体温38.5℃左右，无惊厥，无恶心呕吐，无腹痛腹泻，家属先后院外输液治疗（药物不详）治疗4天，无效。反复发热，咳嗽，胸痛，气短，其发热也无一定规律，二便正常,夜休欠佳。
个人史：无特殊，家族史：无
查体： T:38℃,P:110次/分,R:30次/分,BP:90/62/mmhg。发育正常，营养中等，神志清楚，精神差。自动**，查体合作。急性病容，呼吸稍促，无发绀，面色苍白。肺：双肺呼吸动度一致，语颤相等，叩诊呈清音，双肺呼吸音粗糙，双肺可闻及固定干湿性啰音。心前区无隆起，未触及震颤，心界不大，心律110次/分，律齐，心音有力，各瓣膜听诊区均未闻及杂音。
【辅助检查】
19-12-02胸部X线拍片示:胸廓对称，两肺下野可见大片状密度增高影，边缘模糊，密度不均，膈面光滑，肋膈角锐利。提示：两下肺炎。
19-12-03胸部CT:双肺炎症。
19-12-03心电图：窦性心动过速，心电轴左偏，T波改变。
讨论问题：
1、病例诊断是？
2、如何鉴别支气管炎，肺结核？
3、治疗方案？
邀请各位老师讨论该病例，最赞回复有机会获得爱爱医周边一份，答案将于12月20日公布
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发表于 2019-12-17 20:42
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