肺Ca患者，请老师指点，先谢谢了！！

误**途

男性患者，66岁，既往有支气管炎肺气肿病史
2月前因发热怕冷纳差等症状(无胸痛，稍咳无咯血)往医院诊治。常规检查无明显异常，胸部CT检查示:右下肺占位，肺Ca可能，纵隔淋巴结肿大(下图1)。随后便往著名三甲医院作胸部增强CT，结果示:考虑肺Ca(下图2)
因家属比较相信中医，经商量回家请老中医处方，喝中药治疗。
2个月来，患者发热怕冷纳差等症状一直未缓解，并有加重现象。
求助老师:1.患者发热怕冷纳差等症状是不是肺Ca引起的。
2.现在患者应该采取什么样的治疗方案？
请老师指教，，，谢谢了

t****8

患者发热纳差不一定是肺癌引起的，因为患者本身肺部有慢性疾病，如肺气肿和支气管扩张合并感染，合并感染本身就可以导致发热和饮食差，当然肺癌也可以引起发热和纳差，肺癌引起的发热往往是低热，如果合并感染可以是高热，我的建议是你可以抽血再化验化验，看一看有没有明显的感染迹象，如果有感染，先抗感染治疗，看一看发热和饮食有没有改善。

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误**途

tiantulei2018 发表于 2019-11-20 22:40
患者发热纳差不一定是肺癌引起的，因为患者本身肺部有慢性疾病，如肺气肿和支气管扩张合并感染，合并感染本 ...

好的，谢谢老师指点

a****6

老年男性，肺癌，中叶阻塞。建议简单完善一下血常规、CRP、生化、降钙素原等感染方面的检查，另外如果能将CT影像上传更好，明确一下是否存在感染，如有感染，首先考虑右中叶阻塞性肺炎。但如果确定是阻塞性肺炎，预后不好，抗感染治疗效果欠佳，且后期可出现抗生素不断升级和耐药的问题。