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女,29岁,主诉上腹部疼痛不适10天
现病史:患者自诉于10天前无明显诱因出现上腹部疼痛不适,无肩背部放射性胀痛不适,伴咳嗽咳痰,无高热无寒战,无食欲减退,皮肤巩膜无黄染,无胸闷气短,无**停止排气排便,遂就诊于外院,行上腹部B超示:肝占位性病变。
专科查体:肝脾肋下未触及,肝-颈静脉回流征阴性,肝区叩击痛(-)
血常规:
嗜酸性粒细胞计数
2019-4-18: 3.32 × 10^9/L ↑ (0.02-0.50)
2019-4-27: 3.10 × 10^9/L ↑ (0.02-0.50)
2019-4-18超声检查:肝实质回声不均匀,于右肝探及大小4.6cmX4.1cm的混合回声,界限尚清,形态欠规则,内部回声不均匀,内间以无回声,另于左肝外叶、右肝后叶探及大小分别约1.3cmX1.1cm、1.4cmX1.0cm的强回声,界限清,形态规则,内部回声欠均匀
2019-4-19超声穿刺:超声造影确定病灶实性组织,超声引导定位,经皮将18G巴德活检针进入肝右叶实性组织内,取出组织2条,送病理检查。再次超声引导定位,经皮将PTC引流针进入肝右叶肿块周边囊性病灶内,抽出暗红色液体5ml,常规包扎
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