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[心电与临床] 心电图分析

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1# 楼主
发表于 2019-9-5 09:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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同一人的心电图,95岁男性患者,农民。咳嗽、咳痰1周,咳血3小时入院。既往有高血压病史(未规律服药),吸烟及饮酒史60余年。胸片:心脏增大,双侧胸腔积液。最后病人离开人世。各位老师看一下这两张心电图怎么诊断?谢谢!
2# 沙发
发表于 2019-9-5 11:58 | 只看该作者
图2记录时间略早 是宽QRS心动过速,可能是室速,不排除房速或室上速(III导联T波降支切迹,V2V3导联R起始尖锐),完左。
图1 类似完右型,考虑室性自主心律,呈ST段基本消失的极短QT间期,符合临终前短QT综合征心电图表现。

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3# 板凳
发表于 2019-9-5 15:19 | 只看该作者
第一幅图,完全性右束支传导阻滞伴T波改变。第二幅图,完左,左前分支阻滞,p波不见考虑房性心动过速,未达150不考虑室上速。若可见p波可考虑窦速。顺钟向转位

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4
发表于 2019-9-5 15:24 | 只看该作者
左心室高电压,极度顺钟向转位。左心衰向右心衰致全心衰的室性心动过速。血流动力学发生改变,心肌缺血而亡。

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