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本帖最后由 ruihe2501 于 2019-8-28 16:58 编辑
患者10岁,身高148厘米 体重35公斤
病情介绍:
2019年1月28日患感冒引起发烧,口服退烧药后效果不明显,同时测心律感觉不稳定,去医院做心电图检查偶见三联律.于是立即院儿科病房入院治疗。
2019年1月28日~2月6日
检查情况:
1) 两次心肌酶及肌酐蛋白检查无异常。
2) 心脏彩超无异常。
3) 24小时动态心电检查。
入院时检查:室性总数:4351 (二联律:39三联律:713)
出院时检查:室性总数:8 (二联律:0 三联律:2)
治疗情况:
磷酸肌酸1g GTT qd+VC3g GTT qd+抗病毒治疗+口服能气朗
出院治疗:
出院开始每日口服黄芪颗粒+果糖二磷酸钠口服液+和能气朗
2019年4月1~9日
4月1日下午因在学校排练节目过于劳累,自测脉搏发现早搏及紊乱,于是入院治疗。
检查情况:
1) 两次心肌酶及肌酐蛋白检查无异常。
2) 心脏彩超无异常。
3) 24小时动态心电检查:
入院时检查:室性总数:145 (二联律:0三联律:28)
出院时检查:室性总数:33 (二联律:0 三联律:8)
治疗情况:
磷酸肌酸1g GTT qd+VC3g GTT qd+抗病毒治疗+口服能气朗
出院治疗:
出院开始每日口服黄芪颗粒+果糖二磷酸钠口服液+能气朗
2019年4月12~26日
出院后第三天4月11日晚再次发现出现早搏,立即再次入院治疗。
检查情况:
4) 两次心肌酶及肌酐蛋白检查无异常。
5) 心脏彩超无异常。
6) 24小时动态心电检查:
出院时检查:室性总数:604 (二联律:6 三联律:91)
治疗情况:
磷酸肌酸1g GTT qd+VC3g GTT qd+抗病毒治疗+口服能气朗
出院治疗:
出院开始每日早晚口服黄芪颗粒+稳心颗粒+西卡尼丁和果糖二磷酸钠口服液+能气朗。
自发病起至今,均上课半天不参加体育课。每日早晚口服黄芪颗粒+稳心颗粒+西卡尼丁和果糖二磷酸钠口服液+能气朗。
6月29日复查24小时动态心电发现:室性总数:9502 二联律:270 三联律:1977(特别说明:心电检查前4天6月22~24日发烧及呕吐静点罗氏芬治愈)随后中医治疗。
8月28日复查24小时动态心电发现:室性总数:10565二联律:332 三联律:1749
孩子自发现早搏到现在均生活学习正常,没有明显症状。仅是在8月28日的动态心电检查中早搏频发时间为:11:47至22:00这段时间里,孩子一直说肚子不舒服,明确不是心脏不(是否肠胃不适会引起早搏频发?)。
自发现至今室早呈上升趋势,根据以上情况,是否现在就做射频消融还是等大一些再做?现在是否服用抗心律失常的药物?
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