心电图分析

l****5

患者，女，80岁，农民，于2019-07-1614:16入院。

主诉：反复喘累、心悸10+年，再发5天

现病史：10+年前患者无明显诱因出现喘累、心悸，感快步行走等轻度活动即感喘累，不能坚持一般工作，间断双下肢水肿，就诊于我院诊断为\"冠心病\"并治疗好转（具体不详），平素未服药控制病情；5天前患者受凉后出现上述症状再发，感上腹部隐痛，肢软乏力、失眠多梦，偶有咳嗽、咳少量白色粘痰，不易咳出，无畏寒、发热，无盗汗、消瘦，无胸痛、咳血，无意识障碍、四肢厥冷等，现为进一步诊治就诊于我院，门诊以\"气促原因\"收入我科，患者病来精神、饮食及睡眠欠佳，大便干结难解，小便正常，近期体重无明显增减。

既往史：平素身体良好。{{无特殊疾病史}}。{{无传染病史}}。{{预防接种史不详}}。

体格检查： T:36.5℃  P:82次/分  R:20次/分 BP:140mmHg/80mmHg，发育正常，神志清楚,反应好，面色晦暗，指甲发青，发枯肤躁，无脱水貌。舌体正常，舌质紫暗，伸舌自如，脉涩。急性病性面容，强迫端坐位，颈静脉怒张，双侧瞳孔等圆等大，直径约3.00毫米，对光反射灵敏。双侧肋间隙正常，两肺叩诊呈清音，双肺呼吸音清，双下肺可闻及湿性啰音，双肺无哮鸣音；心前区无隆起，触诊无震颤，心浊音界扩大，心律77次／分，律齐，心脏各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软，无压痛，无反跳痛，无肌紧张，肠鸣音正常。肝、脾未触及，四肢无肌肉萎缩，双下肢轻度凹陷性水肿，四肢肌力及肌张力正常，病理征、脑膜**征阴性。

请各位老师看一下，谢谢！

林**哈

心电图正常。还有无其他的症状

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昂*陈

林黄鑫哈 发表于 2019-7-16 22:10
心电图正常。还有无其他的症状

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这份图的主导节律是什么？为什么考虑正常？

b****e

考虑房颤伴长间歇（＞1.6s），RR间期不等，无P波

u****8

长短周期相等。
房室传导阻滞文氏型，交界性逸搏。
请老师指教。

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