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[临床经验交流] 返流性食管炎的衣食住行

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发表于 2019-7-12 09:45 | 显示全部楼层 |阅读模式

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返流性食管炎的衣食住行
伏新顺

  返流性食管炎不是凭空而来的,其成因与食管、胃、胆囊、十二指肠的协调运动功能和其本身的疾病有直接关系。酸性胃液和碱性十二指肠液返流入食管,腐蚀食管下端粘膜,造成粘膜充血、水肿、糜烂、溃疡,出现糜烂性食管炎。

1.衣。返流性食管炎病人的穿戴要以宽敞舒适为原则,切忌穿紧身衣裤、扎紧腰带等,以免增加腹内压,加重胃食管返流。

2.食。少食多餐、低脂饮食,可减少进食后返流症状的频率。对于肥胖病人而言,要注意减肥。因为过度肥胖者腹腔压力增高,可促进胃液返流,特别是平卧位尤甚,故应积极减轻体重以改善返流症状。至于减肥方法,要以节食(特别是高脂肪、高糖饮食)、体育锻炼和腹部**为主,切忌滥用减肥用的泻药。另外,要忌酒戒烟。由于烟草中的尼古丁和酒中的乙醇均能使食管下段括约肌松弛,可诱发或加重胃食管返流。

3.住。睡眠时可将头侧的床脚用木块垫高15—20厘米,对减轻平卧返流是一个行之有效的好办法。必要时睡前加服一片吗叮啉以防止返流。胃食管返流之所以好发于平卧状态,是因为:一是平卧时的返流是水平运动,比坐立位自下而上的垂直运动要容易得多;二是当人们处于睡眠状态时,胃上下口的两道门括约肌处于松弛状态,抑制胃食管返流的作用减弱。另外,要改变不良睡姿。有人睡眠时喜欢将两上臂上举或枕于头下,这样可引起膈肌抬高,胃内压力随之增加,易使胃液逆流而上。

4.行。如过度弯腰、快速行走等,均可增加腹内压,加重胃食管返流,应列为禁忌。

此外,情绪激动、过度劳累、起居失调、受凉受潮等等,均可诱发或加重胃部疾病,从而加重返流症状,不能不引起我们的足够重视。



发表于 2019-7-15 17:30 | 显示全部楼层
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