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男性患者,47岁,主诉:发热伴左侧头痛5天。
患者6月15日开始出现怕冷表现,16日出现发热,最高体温38.6℃,伴有左侧颞部和额部交界处疼痛,曾2次在当地医院就诊,明显异常指标为C反应蛋白(数值95),按流感处理,但症状未见好转。6月20日早上来中医诊所就诊,当时症状:发热,恶寒,左侧颞部和额部交界处疼痛,程间断刺痛痉挛感,局部轻微肿胀,轻触疼痛明显,重按压疼痛消失,无咳嗽流涕,无恶心呕吐,当时意识,言语表达均无异常。按中医外感发热处理。处理:1.中药3剂,2**治疗。经**治疗头痛明显减轻后离开。
患者中午喝中药1次,无异常反应,午睡后再次来诊所,当时下午3点,患者头痛仍存在,自诉没有早上频繁。后次**治疗1次,背部刮痧治疗1次。治疗后自诉头痛不明显。但约5分钟后出现寒颤,持续约20分钟,期间意识清楚,寒颤停止后突然出现语言错乱,先是说了一声“好了,不痛了,不怕冷了”。
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