厄贝沙坦片和卡托普利片可以合用吗？

l****0 · 发表于 2019-2-25 11:03

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高血压，现每天早上服用厄贝沙坦片150毫克，中午服用硝苯地平缓释片1型的10毫克，晚上服用硝苯地平缓释片2型的20毫克。现在出现牙龈增生副作用，据说是硝苯地平有这个副作用，想先减少硝苯地平缓释片的用量。请问，第一，能否先把中午的硝苯地平缓释片10毫克的，更换成卡托普利片25毫克一片的一半，即12.5毫克？先看看效果。第二，或者把所有的硝苯地平缓释片弃之不用，改成其他降压药。但不知换成什么药可行？望老师不吝指教，谢谢。

古**然 · 发表于 2019-2-25 13:55

不要合用，一个是血管紧张素酶抑制剂，一个是血管紧张素酶阻滞剂，效果不叠加，反而可能增加副作用

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s****6 · 发表于 2019-2-25 15:29

ACEI和ARB是不建议联用的，CCB类药物在降压里地位还挺高，在不了解患者具体年龄等情况下，建议换同类的例如氨氯地平。换药期间大概需要1周多时间血压才能稳定，效果不佳的话厄贝沙坦和氨氯地平还都可以加量。

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l****0 · 发表于 2019-2-25 16:08

古月依然发表于 2019-2-25 13:55
不要合用，一个是血管紧张素酶抑制剂，一个是血管紧张素酶阻滞剂，效果不叠加，反而可能增加副作用

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看来，还是不能减少硝苯地平的用量了。很好的意见，谢谢你的热心回复。

l****0 · 发表于 2019-2-25 16:25

sym1396 发表于 2019-2-25 15:29
ACEI和ARB是不建议联用的，CCB类药物在降压里地位还挺高，在不了解患者具体年龄等情况下，建议换同类的例如 ...

你的回复很具体，很明确。谢谢你的热心回复。

s****5 · 发表于 2019-2-25 23:56

你好，这两个药最好不要合用。

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g****0 · 发表于 2019-2-26 10:58

这两种药不能联合使用

p**f · 发表于 2019-3-5 19:51

虽然属于两种类型的药，但是这两类药不能一起合用

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中****林 · 发表于 2019-3-6 19:46

这个最好不要联合使用，因为作用机制相仿

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雷****u · 发表于 2019-3-10 18:25

不宜一起用，宜选择不同类的伍甲！

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兰*龙 · 发表于 2019-4-9 10:06

不宜何用，ACEI和ARB作用机理基本相同

j****5 · 发表于 2019-4-11 14:00

ACEI和ARB是不建议联用的，可以加大ARB 类的剂量观察，CCB 可以改用氨氯地平用2--4周后观察效果。

g****6 · 发表于 2019-5-23 05:46

这两种药不适合一起使用的。

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内****师 · 发表于 2019-5-23 09:06

你可以用ACEI类加用利尿剂

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内****师 · 发表于 2019-5-23 09:10

别忘记利尿剂也是一线降压药物，还有酒石酸美托洛尔这类都可以用

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z****1 · 发表于 2019-5-23 09:42

这两种药物其实是一个大类型的，不适合一起服用。

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l****a · 发表于 2019-5-23 10:51

不建议他们两者合用。

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h****u · 发表于 2019-5-23 12:29

不建议联合使用，这两种药的降压机制差不多！

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m****u · 发表于 2019-5-23 14:49

以上两药不主张联用。钙离子拮抗剂有引起牙龈增生，牙龈炎的副作用，因此这类药都停，硝苯地平或氨氯地平别再用，如果非要应用钙离子拮抗剂这类药，那就选用硝苯地平控释片，进口的，副作用很少，一天一片。或者把厄贝沙坦换成厄贝沙坦氢**，每天一片，只吃这一种，效果也不错。

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李****3 · 发表于 2019-5-23 15:20

能有因为他们不是一个受体

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及**疗 · 发表于 2019-5-23 15:57

这是一类药物啊！不可以联合使用，只会加重药物的付作用。

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刘**所 · 发表于 2019-5-23 16:52

不建议联合服用，作用机制大致相同，可以配合中医中药辨证论治的思想进行治疗。

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杏**业 · 发表于 2019-5-23 19:54

我建议你停硝苯地平改络活喜不禁与欧贝沙坦对卡***利，因为这两种药属于一类药。

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付**1 · 发表于 2019-5-24 05:19

对于硝苯地平缓释片就是一天两次，早晚各一次。定时测血压。

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l****0 · 发表于 2019-5-24 06:19

您好，不建议两种药物联合，您可以加利尿剂治疗，如氢**片。

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W****8 · 发表于 2019-5-24 08:17

一个是血管转换酶受体阻断剂，一个是血管转换酶抑制剂儿子不要合用，可用β受体阻断剂或氨录地平或小剂量利尿剂等联合应用。

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W****8 · 发表于 2019-5-24 09:16

WWYL158 发表于 2019-05-24 09:16:49
一个是血管转换酶受体阻断剂，一个是血管转换酶抑制剂儿子不要合用，可用β受体阻断剂或氨录地平或小剂量利 ...

才刚把字写错了，发音不准确，非常抱歉，是二者，不是儿子

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我**儿 · 发表于 2019-5-24 11:05

建议试用氨氯地平一片，停用硝苯地平缓释片

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x****3 · 发表于 2019-5-24 19:21

arb可以作为不能耐受acei的选择。

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w****6 · 发表于 2019-5-24 21:29

#20

ACEI和ARB这两种降压药是不建议联用的，如果血压控制可以，可以服用一种厄贝沙坦降压，如果控制不佳，建议可以改用氨氯地平

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