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[病例讨论] 饭后瞌睡案

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1# 楼主
发表于 2019-2-23 09:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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女性,20岁,自诉睡眠多2月,饭后即刻睡着,呼之能醒,随即又睡,平时稍感疲乏,饮食,二便,月经正常。检查血压,心律,精神状态无异常,此是何病啊

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2# 沙发
发表于 2019-2-23 12:41 | 只看该作者
有没有查血糖,血脂,血粘度

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3# 板凳
发表于 2019-2-23 14:57 | 只看该作者
中医辨证是脾气虚弱所致,应健脾益气!

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4
发表于 2019-2-23 15:14 | 只看该作者
我用了四君子汤,加菖蒲,佩兰,红景天,不知道效果怎样?

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5
发表于 2019-2-23 15:15 | 只看该作者
daixiaohong2019 发表于 2019-02-23 15:15:54
有没有查血糖,血脂,血粘度 ...

这些都没查,但估计不会异常,血压正常

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6
发表于 2019-2-23 17:21 | 只看该作者
嗜睡的辨证分型主要以本虚、标实来区分。本虚主要是心、脾、肾之阳气不足,标实则为痰、湿、瘀血闭阻脉络,故心神蒙蔽,多寐嗜睡。
7
发表于 2019-2-24 07:21 | 只看该作者
应该是由于长期脑供血不足造成的,建议从颈椎入手!

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8
发表于 2019-2-24 11:10 | 只看该作者
查查空腹和餐后两小时血糖

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9
发表于 2019-2-26 16:47 | 只看该作者
楼主你好,本病例青年女性,饭后发生嗜睡的现象,睡一会或者平卧休息一阵子就会恢复正常,任何检查都没有异常,这种叫做“饭后困倦症”
饭后困倦症是指吃过饭后犯困的一种生理现象。进餐后,尤其是吃饭过饱或者油腻食物,胃需要消化,大量血液都聚集到胃肠道,导致脑部的血液相对减少,因而容易出现困倦,这被称之为食物的特殊动力作用。除此之外还有个人习惯,生物钟等因素造成的影响。
人们饭后感到困倦是因为血糖水平升高抑制了人脑中保持清醒和警觉的神经元。是当人吃入大量的食物以后,体内的大量血液跑到了胃肠,使大脑缺血,会犯困,此外胃肠开始工作以后通过神经系统调节也能抑制大脑活动,也会觉得犯困.这是正常的生理现象,不需要任何治疗。
处理的方法就是按时进食,七分饱,少吃油腻高热量和不好消化的食物,进食速度减缓不要狼吞虎咽。餐后适当喝水,保证足够血容量,平卧20分钟左右,并在床上做一些肢体伸屈运动,听一些欢快的音乐。
久而久之,形成新的生物节律,就没事了。
10
发表于 2019-3-11 11:27 | 只看该作者
谢谢分享,学习了。
11
发表于 2019-5-19 13:14 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2019-05-19 13:14:39
楼主你好,本病例青年女性,饭后发生嗜睡的现象,睡一会或者平卧休息一阵子就会恢复正常,任何检查都没有异 ...

食物的特殊动力学作用指的应该是进食后人体基础代谢增加,产热等作用。

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12
发表于 2019-5-19 19:15 | 只看该作者
红细胞增多症也有这方面的症状,也查个血系列,如果各项指标都正常,可以用中药治疗。

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13
发表于 2019-5-20 22:53 | 只看该作者
这个太有用了,看了大家都讨论,我也学习了不少,我姨父就是特别容易犯困睡觉,好想知道该咋查了。

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14
发表于 2019-5-21 13:26 | 只看该作者
建议查血糖,少吃多餐

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发表于 2019-5-21 19:18 | 只看该作者
患者年轻女性,平时稍感疲乏,诊断上常见的是工作压力引致的饭后脑供血不足,另外不能排除胃病,常见的是十二指肠溃疡,建议生活工作规律,饮食忌油腻,完善血糖、胃蛋白酶等辅助检查,进一步排除一型糖尿病、消化道溃疡等器质性疾病。

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16
发表于 2019-5-22 00:36 | 只看该作者
该患者是脑血栓前期的表现,出现这种情况距离疾病发生时间不会长。建议做心脏彩超,深静脉彩超以及头颅核磁。

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17
发表于 2019-5-22 08:48 | 只看该作者
一般饭后血液集中到胃部进行消化,会引起困倦,血糖和血脂高也会引起,建议检查血糖和血脂进一步诊断

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发表于 2019-5-22 12:51 | 只看该作者
可能是发作性睡病。有无猝倒?有无睡瘫现象?

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19
发表于 2019-5-22 16:57 | 只看该作者
我也有这种情况,早晨不吃饭上午瞌睡不要紧,吃了晚饭后,上午9-10点特别疲倦,非常瞌睡。我稍微有些贫血,血红蛋白85g/L,怎样才能减轻这种症状?

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20
发表于 2019-5-22 19:44 | 只看该作者
杯酒清茶 发表于 2019-05-22 19:44:45
楼主你好,本病例青年女性,饭后发生嗜睡的现象,睡一会或者平卧休息一阵子就会恢复正常,任何检查都没有异 ...

说的太好了,简直就是教课书。

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21
发表于 2019-7-23 14:33 | 只看该作者
考虑该患者较年轻,发作性睡病?

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22
发表于 2019-8-21 06:21 | 只看该作者
考虑是吃饭后胃部充血,脑部短暂性脑缺血,引起困倦乏力,

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23
发表于 2019-8-21 06:23 | 只看该作者
mayanru 发表于 2019-08-21 06:23:21
患者年轻女性,平时稍感疲乏,诊断上常见的是工作压力引致的饭后脑供血不足,另外不能排除胃病,常见的是十 ...

考虑是饭后胃部充血,脑部相对缺血,引起的困倦乏力,建议建议化验一下血脂,看看有没有高血粘高血脂

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发表于 2019-8-23 16:49 | 只看该作者
不知道胖不胖,如果胖或者是小下巴、粗脖子、腹型肥胖的,建议做一个睡眠监测,有没睡眠暂停低通气综合症?中医讲这类人脾虚,气血不能运化,故饭后嗜睡

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25
发表于 2019-8-26 09:16 | 只看该作者
饮食过饱。消化等内脏系统系统循环旺盛。外周及脑部血循环减少。缺血缺氧导致困乏。

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