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[病例讨论] 47岁月经周期紊乱怎么治疗

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发表于 2019-1-15 06:09 | 显示全部楼层 |阅读模式

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老师们好,有一好朋友,今年47岁,近半年月经期不稳定,会出现一个月不来,上个月来了,长时间不撤回,检查过激素水平,妇科超声,没有病变,提示宫血,服用黄体酮胶丸五天撤了,上个月连着这个月又出现连续月经,还是没有回去,问各位老师,有什么好的治疗方案。

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发表于 2019-1-15 13:48 | 显示全部楼层
应该属于更年期“功血”,找中医调治试试?
发表于 2019-1-16 17:59 | 显示全部楼层
47岁了,应该是更年期无排卵性功血,测个性激素六项,如果确实激素都正常,那就看看子宫内膜和卵巢病变。

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发表于 2019-1-17 19:12 | 显示全部楼层
除了月经不规律,可还有其他症状?情绪如何?

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发表于 2019-1-18 22:48 | 显示全部楼层
这种情况应该是更年期功血吧,可以服用短效避孕药调理月经周期啊。

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发表于 2019-3-5 14:32 | 显示全部楼层
应该是更年期功血,如果子宫内膜不厚的话,可以考虑中药调理。

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发表于 2019-3-5 18:18 | 显示全部楼层
应该是更年期引起的月经紊乱,建议您服用止血药和调理调理月经周期的药物治疗。

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发表于 2019-3-9 06:40 | 显示全部楼层
更年期功血,检查正常,可以考虑人工周期疗法

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发表于 2019-3-15 08:47 | 显示全部楼层
应该是更年期无排卵性月经紊乱,可尝试中医中药调理,效果不好可用人工周期治疗。

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发表于 2019-3-16 22:54 | 显示全部楼层
根据患者年龄和检查结果,做b超检查,化验激素水平正常,可能是更年期无排卵性的功血的,如果出血量不多的话,可以观察一段时间,如果出血量多的话,可以进行人工周期治疗,效果不明显,再进行诊刮,了解子宫内膜情况的

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发表于 2019-3-17 18:20 | 显示全部楼层
根据症状考虑是功能失调性子宫出血,治疗可以刮宫送病理排除子宫内膜病变,或者是雌激素孕激素序贯疗法人工周期调整月经。

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发表于 2019-3-20 10:24 | 显示全部楼层
这种情况根据年龄考虑是绝经前的月经紊乱或是更年期“功血”

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发表于 2019-3-20 11:13 | 显示全部楼层
考虑是无排卵性子宫出血,这种多发生于围绝经期女性。治疗以止血,调整月经周期为原则。

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发表于 2019-3-20 13:29 | 显示全部楼层
患者是绝经过渡期,考虑无排卵功能性出血,如果病程较长,可考虑诊断性刮宫,排除癌前病变和恶性病变,后期可以药物调经治疗,一定要定期随访

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发表于 2019-3-22 09:11 | 显示全部楼层
考虑是更年期无排卵性的功血的,如果出血量不多的话,可以观察一段时间,如果出血量多的话,可以进行人工周期治疗,效果不明显,再进行诊刮,了解子宫内膜情况的,做个b超查查

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发表于 2019-3-23 09:20 | 显示全部楼层
应该是围绝经期症状,围绝经期临床表现首先是月经改变,有的女性月经周期不规则,周期和经期延长,经量增多,甚至大出血或者淋漓不断以后逐渐减少直到停止。

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发表于 2019-3-28 09:14 | 显示全部楼层
考虑是无排卵性功能性出血,如果出血不多,可以对症治疗,如果出血多就可以诊刮,做病检。

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发表于 2019-3-29 22:33 | 显示全部楼层
首先月经淋漓不尽,看首先有没有怀孕,没有那就看看在这个时候子宫内膜是多少?如果内膜太厚,就行刮宫然后送病检,以上都没有,那就用药调理月经 ,因为在这个年龄已经进入了更年期的时间范围,如果想顺其自然让其绝经 那就先调理调理

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发表于 2019-3-30 14:51 | 显示全部楼层
对于这个年龄段的女性一般无排卵性功血较多,由于排卵障碍,子宫内膜增厚,导致**淋漓不断,可以做个彩超,看内膜厚度,如果过厚可以诊刮送病理检查,如果无异常,可以口服妈富隆调理月经。

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发表于 2019-3-31 08:13 | 显示全部楼层
进入更年期,属于正常的生理变化,上述症状,考虑进行B超的检查根据结果来,给予判断调理,必要时进行诊断性刮宫,来根据结果给予正确的判断。有良好的生活习惯很主要。

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发表于 2019-3-31 23:36 | 显示全部楼层
根据症状和检查情况考虑是无排卵型功能失调性子宫出血,原因是雌激素水平不稳定,缺乏孕激素引起。治疗可以后半周期补充孕激素12_14天停药,维持正常月经。

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发表于 2019-4-3 13:33 | 显示全部楼层
考虑是否为围绝经期的症状?绝经过渡期早期雌激素水平波动很大,化验性激素六项也不一定就会呈下降趋势。

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发表于 2019-4-3 21:01 | 显示全部楼层
根据病史及辅助检查考虑为围绝经期功能失调性子宫出血。一般为无排卵性,雌激素水平低,可给予雌孕激素序贯疗法。

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发表于 2019-4-7 21:12 | 显示全部楼层
考虑是围绝经期月经紊乱引起的出血,建议做彩超看子宫内膜厚度,必要时宫腔镜+诊刮

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发表于 2019-6-14 09:22 | 显示全部楼层
考虑无排卵性功血,诊刮加病检,如无异常,三个月后半期孕激素疗法。

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2019-6-20 10:43 | 显示全部楼层
根据你的病史及辅助检查,考虑为围绝经期功能失调性子宫出血,一般为无排卵性,如果之前做了诊刮,无异常,这次出血时间长,可以再次诊刮止血,或者雌激素止血,然后观察

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