全科医疗诊室：露而不藏（57）急性胰腺炎Ranson评分系统及其临床意义

a****生

Ranson评分系统系20世纪70年代初由Ranson提出，被认为是急性胰腺炎严重程度估计指标的里程碑。试述Ranson评分系统具体内容及其临床意义。
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茹****9

Ranson评分标准包括11项，各占1分，其临床意义:评分在3分以下，病死率在0.9%，≥3分即为重症胰腺炎，3一4分病死率为16%，5一6分病死率为40%，>6分者则死亡率100%。            入院时的评分标准是:1.年龄>55岁；2.血糖>11.1mmol/L；3.AST>250U/L；4.LDH<350U/L。入院后48小时评分标准:1.血钙<2mmol/L；2.PaO2<60mmHg；3.碱缺失>4mmol/L; 4.血尿素氮上升>1mmol/L ;  5.HCT减少>10%；6.体液丢失量>6L。

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茹****9

最后一项应该是体液丢失量>6L

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a****生

急性胰腺炎RANSON评分根据入院时的年龄、WBC计数、血糖、血清LDH、血清AST以及入院后第一个24小时的血清钙、红细胞压积、BUN、动脉PO2、酸碱平衡评分。
最低0分，最高10分，分数越高死亡率越高。