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[病案讨论] 心内科 看图说诊断(原创)

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1# 楼主
发表于 2019-1-5 17:30 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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患者男性,58岁,间断心悸2年。既往脑梗死病史半年余,未遗留后遗症,门诊心电图如下,据心电图大家说说心电图诊断。简单说说治疗。

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本帖被以下淘专辑推荐:

2# 沙发
发表于 2019-1-8 19:10 | 只看该作者
我觉得这是一个典型的左心室肥厚伴有明显t波改变的心电图。这种疾病原因不明,与遗传有关。内科治疗主要是β阻剂和CCB为主。对于重症的患者,可考虑用消融合切除肥厚心肌。

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3# 板凳
发表于 2019-1-13 15:07 | 只看该作者
今日公布答案,b型预激综合征。

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5
发表于 2019-2-10 09:54 | 只看该作者
预激十左前分支传导阻滞

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发表于 2019-2-16 06:10 | 只看该作者
V1比较清楚p波,pr短,主波向下,考虑心室预激B,下壁导联主波向下不属于左前分支阻滞,是后间隔旁道所致。仅供参考

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7
发表于 2019-2-16 13:06 | 只看该作者
预激综合征        .

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8
发表于 2019-2-16 15:27 | 只看该作者
同意楼上说法!!!!!!!!

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9
发表于 2019-2-28 21:29 | 只看该作者
V1比较清楚p波,pr短,主波向下,考虑心室预激B,下壁导联主波向下不属于左前分支阻滞,是后间隔旁道所致。

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发表于 2019-3-1 06:52 | 只看该作者
预激和左前半外有没有心肌缺血,st 段avr导联的抬高,1,avl,v3-5导联压低,是否要考虑梗了?
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发表于 2019-3-21 11:41 | 只看该作者
同意楼上说法,不能排除心脏缺血的可能的

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发表于 2019-3-23 08:59 | 只看该作者
精彩的分享,感谢医生!

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13
发表于 2019-3-25 21:49 | 只看该作者
{MOD},同意楼主意见。

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14
发表于 2019-3-26 14:32 | 只看该作者
预激和左前半外有没有心肌缺血

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15
发表于 2019-3-26 17:20 | 只看该作者
电轴重度左偏,RV5约3.5mV,SV1约1mV,左心室肥大,左胸导联ST-T段劳损样改变,T波倒置,QRS波增宽,左心室劳损;QRS波>0.12s,存在西格玛波,P-R间期40ms,V1导联以S波为主,B型预激综合征
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发表于 2019-3-30 07:43 | 只看该作者
感谢楼主分享,学习了????!

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发表于 2019-4-1 21:51 | 只看该作者
感谢楼主分享,学习了。

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18
发表于 2019-4-4 17:30 | 只看该作者
B型预激综合征,旁路位于右室前侧壁。
19
发表于 2019-4-6 10:38 | 只看该作者
感谢楼主,学习了。
20
发表于 2019-4-6 15:42 | 只看该作者
预激综合征,心肌缺血。

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21
发表于 2019-4-6 15:56 | 只看该作者
tanyuanjie 发表于 2019-04-06 15:56:59
我觉得这是一个典型的左心室肥厚伴有明显t波改变的心电图。这种疾病原因不明,与遗传有关。内科治疗主要是 ...

跟你的思路一样,顶一个

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22
发表于 2019-4-10 19:44 | 只看该作者
B型预激,可能伴有左前的缺血。

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23
发表于 2019-4-12 12:04 | 只看该作者
St压低,T波倒置,心肌缺血明显,建议使用阿斯匹林肠溶片,复方丹参滴丸等药物。

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