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蔡女，32岁，河南信阳人，12.14号首次电话来诊，自诉白带量多，质稀，色稍黄，病程三年多，从腰到脚特别畏寒怕冷，月经正常，饮食正常，大便偏干，睡眠不佳，口中和，体态中等。舌苔拍照可见质淡红苔薄黄中间有裂纹而润。（西医曾检查诊断为慢性盆腔炎，多次抗炎治疗无效，Ⅲ度宫颈糜烂，宫颈微波等没有效果）据上诊断为脾肾阳虚，寒湿下注。处方：制附片60g（先煎1个小时）干姜30g炙甘草20g肉桂10g茯苓15g白术30g苍术15g陈皮15g制半夏20g荆芥穗10g 七剂，日一剂，水煎服。
今天12.21号电话来诊，自诉药还有一天没有吃完，现在畏寒怕冷明显减轻，身上感觉热乎乎的，睡眠恢复正常，大便也不干了，只是白带由稀黄变白稠了，量还是挺多。处方：制附片60g（先煎1个小时）干姜30g炙甘草10g党参15g炒白术30g苍术15g炒山药30g生白芍30g生薏仁30g败酱草30g陈皮6g荆芥穗6g柴胡6g 七剂，日一剂，水煎服。
下次回诊继续和大家分享，处方用药诊疗经过和转归，请大家对本病例发表看法意见和指导用药...
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发表于 2018-12-21 11:31
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