请老师指导一下，万分感谢！

x****2

县级小医院，刚进的动态有些看不大明白，还望老师海涵。
患者女，75岁，胸腹疼痛以急性冠脉综合征入院，查体全腹压痛。

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图1中黑色的QRS波群前的P波呈负正双向，考虑房性可能，或伴房内阻滞等异常；其后的绿色QRS波前的P波直立，考虑窦性夺获可能，或多源房早；后续三张图中有阵发性房颤。

邓****2

后三张应该是多源性房性心动过速，多源性房性过速时可以R-R间距不等。

比**足

窦性搏动（图3倒数第2心搏），房性早搏部分未下传，多源性房性心律，阵发性心房颤动。