儿科如何正确使用蒲地蓝消炎制剂

别**料

近日，国家药监局发布《关于修订追风透骨制剂和蒲地蓝消炎制剂处方药说明书的公告（2018年第77号）》。
此次国家药监局对蒲地蓝消炎制剂统一修订说明书，在不良反应、禁忌、注意事项方面做了明确说明：

修订要求如下：

一、【不良反应】项应包括：

该制剂有以下不良反应报告：恶心、呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、乏力、头晕等；皮疹、瘙痒等过敏反应。

二、【禁忌】项应包括：

对本品及所含成分过敏者禁用。

三、【注意事项】应包括：

1. 孕妇慎用。

2. 过敏体质者慎用。

3. 症见腹痛、喜暖、泄泻等脾胃虚寒者慎用。

最近网上热论此药，其实多年来感觉此药效果还是不错的，而且也没有发现过敏的病人。现在说明书修改了，我们儿科人在使用时要注意什么呢？

个人认为：

1、详细了解过敏史这点最重要

2、学习一些中医的辩证理论

看看大家有什么想法，一起分享下！

x****张

谈一点个人体会，这个药在公立医院儿科使用时间不短了，首先很赞同楼主的话，西医要想用好中成药，必须要用心学习一下中医的辨证。包括八纲辨证、六经辨证、脏腑辨证等，要能脱开西医的惯性思维理解中医。如果你根本不相信中医中药，那么最好不用。因为用了可能是西医治疗乏术时的盲目尝试。
     蒲地蓝消炎口服液在儿科的大量应用，第一是医药公司的在医院的营销做得好，这个大家都心知肚明。第二，是其命名和组方的机理，对于西医大夫来说，很容易理解和接受，也为并无多少医学知识的大众所认同，即一般的常见呼吸道疾病，不管有无感染，或是细菌或是病毒，甚至不是感染所致的炎症，“消炎”的认识深入人心。其实中医里哪有炎症概念，对于实热证的一些疾病，会有清热解毒药物，因此基于现代科学技术对中药的研究认识，会把此类药做的体外、或者动物实验，又抗菌或者抗病毒效果，就归为了“消炎”药。因此时类清热解毒寒凉类型的中成药在全国应用广泛，效果如何？有效。但是弊端也很多，当今很多孩子阳虚体质和脾胃虚寒可能与寒凉药物过度使用有关。最为医生，我们不能只顾眼前疗效，而忽略孩子的长远健康。当然，不懂中医的、不信中医的西医同道开此药。仅仅是按照说明书使用，我觉得是不够的，也是不太恰当的。其实无论哪种中成药，作为西医来说，不懂中医仅仅根据说明书使用，真的是用不好的。

别**料

xjdoctor张 发表于 2018-11-14 22:09
谈一点个人体会，这个药在公立医院儿科使用时间不短了，首先很赞同楼主的话，西医要想用好中成药，必须要用 ...

看到楼主的发言查想必是从事中医或对中医很了解的。
也希望能更多普及中医知识，让更多西医从中受益，也让中西医更好的结合。

x****张

谢谢版主的鼓励，本人是西医儿科，自学中医和实践多年，相互比较了很多儿科常见多发疾病的中西医诊疗的近期疗效、远期健康差异，区别很大。

h****1

个人觉得，不管是哪种药物，有效果就伴随着可能出现的副作用，只要在可接受范围内，还是可以用药的，尽量规避大的不良反应。

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此消息发自Android版诊疗助手

继**默

非常同意2楼朋友的意见。不太同意把蒲地蓝过分妖魔化、一棍子打死的极端理论，不能因噎废食。虽然有商家宣传的作用，但并不代表药物本身没有作用，临床是检验真理的唯一标准。但的确要避免在完全不清楚体质辨识分型的前提下随意用药，这种情况不仅仅发生在蒲地蓝，包括很多中成药的使用方面，值得引起我们警惕。

生**号

好多儿科医院给孩子用中成药，又是西医医师开，最明显的肺咳颗粒，根本不对症，很多孩子感冒是热性，结果这个药大辛