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风湿性关节炎和类风湿性关节炎的病理到底有什么本质区别?

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发表于 2018-10-22 09:13 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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以下是网上查的:
风湿性关节炎:关节滑膜及周围组织水肿,滑膜下结缔组织中有黏液性变,纤维素样变及炎性细胞浸润,有时有不典型的风湿小体。活动期过后,关节内的渗出物可被吸收,一般不引起粘连,因此并不产生关节变形等后遗症。
类风湿性关节炎:滑膜的炎症、增生,释放入关节腔内的炎性物质使关节软骨破坏;同时,增生的滑膜组织侵入关节骨质边缘,阻断软骨和关节液的接触,影响其营养,并产生某些水解酶,造成对关节软骨、软骨下骨、韧带和肌腱中的胶原基质的破坏,使关节面受损,关节周围肌肉萎缩,韧带拉长以至断裂。
看了一下,不都是先引起滑膜炎,然后炎症影响关节软骨的营养代谢而造成骨质破坏,并且引起了纤维增生、黏连,造成了关节僵硬吗?区别就在于类风湿是彻底性破坏的,风湿还没有造成器质性的改变就终止了。那么为什么一个彻底,一个不彻底呢?因为类风湿的自身抗原是长期存在的而风湿性的抗原是临时的所以抗体也一个永久一个临时?或者因为类风湿性的抗体多,作用强大,而风湿性的抗体少且弱?

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