【执医考每日真题】10.8号上传答案在4楼

踏**牛

【执医考每日真题】10.8号上传答案

女性，60岁，反复咳嗽、咳痰25年，心悸、气促、下肢间歇性水肿3年，病情加重伴畏寒发热1周入院。体检：T 38℃，呼吸急促，口唇发绀，双肺叩诊过清音，中下肺有湿啰音，心律110次／分，心律齐，无杂音，双下肢重度水肿。为明确诊断首选的检查是:

    A．胸部X线检查

    B．心电图检查

    C．动脉血气分析

    D．痰培养及药敏试验

    E．血胆固醇和甘油三酯测定

杯**茶

A．胸部X线检查   这是一例比较典型的慢性支气管炎、阻塞性肺气肿、肺源性心脏病的患者，首先检查应该是胸部X线检查。其它各项也需要检查，但是并不是首要的。

踏**牛

A  胸部X线检查

［解析］根据病史、症状、体征，此为典型COPD、慢性肺心病患者。考虑肺心病的患者为明确诊断，应首选X线检查（既能看到心，又能看到肺）。主要治疗措施是控制感染，改善呼吸功能。