每日一题 助力执医考 9.23号上传答案在11楼

踏**牛

每日一题   助力执医考  9.23号上传答案

确定Somogyi或黎明现象最有意义的检查是

A.测定空腹血糖

B.测定餐后血糖

C.口服葡萄糖耐量试验

D.测定糠化血红蛋白

E.测定夜间血糖

杯**茶

E.测定夜间血糖  所谓苏木杰氏（Somogyi）反应，是指低血糖后出现高血糖的现象，糖尿病患者常见，常在夜间严重低血糖后反应性空腹血糖升高，很多不知不觉中发生，会被误认为黎明现象。而黎明现象则是清晨肝糖输出增多导致的空腹血糖升高。二者发病机理完全不同。Somogyi反应是低血糖后反应性体内胰高糖素、生长激素、肾上腺皮质激素及肾上腺素等升糖激素显著分泌增加，从而发生高血糖。黎明现象则是糖尿病人糖代谢异常，肝糖输出增多的结果，因此，检测夜间血糖，可以很好的鉴别Somogyi反应和黎明现象。

夏**一

E.测定夜间血糖

d****4

答案选：E.测定夜间血糖

w****1

选择E，Somogyi现象是使用胰岛素过量后低血糖出现后再调节反馈，夜夜血糖与其它疾病鉴别。

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此消息发自Android版诊疗助手

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-9-21 06:51
E.测定夜间血糖  所谓苏木杰氏（Somogyi）反应，是指低血糖后出现高血糖的现象，糖尿病患者常见，常在夜间 ...

感谢你的解答，答案23号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

wang212651 发表于 2018-9-21 11:42
选择E，Somogyi现象是使用胰岛素过量后低血糖出现后再调节反馈，夜夜血糖与其它疾病鉴别。

-------------- ...

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踏**牛

doczhang2014 发表于 2018-9-21 09:16
答案选：E.测定夜间血糖

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晏**声

答案是：E

踏**牛

晏海潮声 发表于 2018-9-22 17:37
答案是：E

感谢你的解答，答案23号公布，相信你从中也学到了不少东西

踏**牛

答案：E

解析：Somogyi(低血糖后高血糖)是指应用胰岛素治疗的严重糖尿病患者剂量不当时，在午夜发生低血糖后出现的高血糖现象。黎明现象的原因是，在午夜时对抗激素的增加，如肾上腺素、生长激素、糖皮质激素、胰高血糖素等，使血糖上升。此时胰岛不能分泌足够的胰岛素，不能使血糖保持正常而产生高血糖症，也可产生酮症。区别这两种情况，建议査清晨3时的血糖，明确有无低血糖。