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[其他] 求教医师定期考核业务水平测试题

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发表于 2018-9-11 21:38 | 显示全部楼层 |阅读模式

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近日在为医师定期考核业务水平测试做准备,碰到一道模拟试题:
女性,40岁,三年来劳累后气促,曾诊为哮喘,X光片示前上纵隔类圆形阴影压迫气管。最可能的诊断是
A 淋巴瘤
B 神经源性肿瘤
C 胸骨后甲状腺肿
D 肺癌
E 心包囊肿  

从题干出发,我觉得是前上纵隔肿瘤,可能为畸胎瘤或淋巴瘤。然而,参考答案竟然是D(肺癌)。
大家怎么看?
发表于 2018-9-12 20:12 | 显示全部楼层
根据该患者的病史、临床表现以及影像学征象,最可能的诊断应该是胸骨后甲状腺肿。
发表于 2018-9-12 20:13 | 显示全部楼层
:题中问最可能的是,题中为X光片示前上纵隔类圆阴影压迫气管,上纵膈的类圆形肿瘤最可能的考虑是胸骨后甲状腺肿。
发表于 2018-9-12 20:14 | 显示全部楼层
[解] 前上纵隔好发:胸骨后甲状腺肿、胸腺瘤等。良性肿瘤仅有轻度压迫症状;恶性肿瘤可以并发浸润症状(上腔静脉阻塞、Horner综合征、声音嘶哑等)
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GMT+8, 2018-11-13 14:46

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