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1935年我在故乡执行医业时,曾为25岁徐姓女治少腹瘀血已成癥块证。此女结婚5年从未受孕,小腹左侧有一癥块如鸭卵大,经常作痛,行经时尤甚,推之不移动,大便畅通,不似有燥屎。断为瘀血日久成积,非桃仁承气汤所能荡下,亦非少腹逐瘀汤轻剂所能温化。因先用**,再投以有力之祛瘀化积剂常服之。
处方:生水蛭60克,生山药240克,共为细末,每服9克,开水冲,早晚各1次。
患者在服药期间,行经有黑血块,服完1剂后,癥块消失,次年即生一女。
山药能养正补气,用以成水蛭啮血逐瘀之功,是补而不滞,攻而无伤,攻补兼施法。张锡纯《医学衷中参西录》倡用生水蛭攻瘀,于人无损,破除前人“水蛭见水复能化生啮人脏腑”之谬说。我在初学医时,对峻烈药常做口服试验,虽曾遇毒而无悔。拿干水蛭为末置水中七日,见无化生复活之事,乃根据张氏之说放胆用之。张氏述说治瘀血的经验云:“凡破血之药,多伤气分,惟水蛭味咸专入血分,于气分丝毫无损。且服后腹不觉疼,并不觉开破,而瘀血默消于无形,真良药也,愚治妇女月闭癥瘕之证,其脉不虚弱者,恒但用水蛭轧细,开水送服一钱,日两次。虽数年瘀血坚结,一月可以尽消。”
本文摘自《岳美中医学文集》,中国中医药出版社出版。作者/岳美中。
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