今日顺利完成一例心包穿刺置管引流一例！

旧**迹 · 发表于 2018-8-25 22:20

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近日收治一例心包积液患者。患者女性，67岁，农民。主因间断喘息气促9月余，再发加重5天。高血压病，冠心病，慢支病史。入院查体周身水肿严重，双肺可及干湿性啰音，心音遥远，完善检查，心脏彩超提示大量心包积液，最深约5cm，入院后给予利尿，抗血小板聚集，扩冠，抗炎等治疗，效果差，为尽快减轻心脏压塞，改善新心功能，今日给予心包穿刺置管，患者半卧位，取心尖部为穿刺点，消毒，铺孔巾，利多卡因局部浸润麻醉，穿刺针缓慢刺入，有落空感后可抽出淡黄色液体，植入导丝，拔出穿刺针，植入引流管，拔出导丝，固定引流管，链接引流袋，引出淡黄色液体，引出约100毫升，夹闭引流管。患者未诉不适，患者及家属拒绝完善相关化验。

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此消息发自Android版诊疗助手

踏**痕 · 发表于 2018-8-28 21:20

能做心包穿刺也很不错了，{MOD}经验。

旧**迹 · 发表于 2018-8-28 22:05

我们科最近遇到好几例大量心包积液的患者，均给予了心包穿刺置管引流，我是第一次做，穿刺很成功。

只看该作者 · 发表于 2018-8-29 20:56

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旧**迹 · 发表于 2018-8-29 21:36

上次住院也穿过，化验提示渗出液。

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旧**迹 · 发表于 2018-9-1 06:34

下图为患者的心电图和心脏彩超

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w****0 · 发表于 2018-9-1 15:19

感谢旧日老师分享

a***1 该用户已被删除*	4楼发表于 2018-8-29 20:56 \| 只看该作者提示: 作者被禁止或删除内容自动屏蔽
a***1 该用户已被删除*
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