大热天流汗又怕风吹又怕冷

雾**花 · 发表于 2018-8-18 22:53

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某六十岁妇人，自述十几年怕风，像夏天这么热的天气，也怕打空调吹风扇，但是全身又是流汗，就是怕风吹，风吹就感觉受不了，怕冷，曾辗转多处求医治疗，检查了很多东西都无异常，最近两天又加上鼻塞，特来求诊，舌淡苔薄，脉弱，想起伤寒论中啬啬恶寒，啬啬恶风，给桂枝汤加玉屏风散加白芷苍耳子2剂，药吃完后再来复诊，说鼻塞已经差不多好了，但是怕风还是没有好起来，我用前方减去苍耳子，加黄芪用量，再加附子，又给他弄了两帖，后续继续跟踪，，，

小**翁 · 发表于 2018-8-19 13:17

气虚不固，补正气至脉不弱

z****6 · 发表于 2018-8-20 11:21

没有附子大力补充卫气来提升体表的机能，病可能要迁延。桂枝加附子汤没考虑吗？

雾**花 · 发表于 2018-8-21 21:12

这两天患者没有过来复诊，不知效果怎么样，以后如果碰到她一定要问问到底怎么样

雾**花 · 发表于 2018-8-21 21:17

回复 2# 小白头翁

我已经用了大剂量的黄芪

雾**花 · 发表于 2018-8-21 21:19

回复 3# zhijingren46

我已经有再加附子了。

l****5 · 发表于 2018-8-21 21:24

补阳药，什么杜仲菟丝子巴戟天补骨脂，补血活血药，小剂量附子干姜，一半的香砂六君子

雾**花 · 发表于 2018-8-21 21:55

回复 5# lc19881205

我有翻过她的病历，像这类补阳药，以前都有用过。

雾**花 · 发表于 2018-8-21 21:57

我现在就想用经方试试

z****6 · 发表于 2018-8-22 07:46

回复 6# 雾中看花

方子的具体用量请给一下。

s****0 · 发表于 2018-9-2 16:19

我也正在治疗一例这样的病人。用的方子也是桂枝汤，玉屏风，白术附子汤合方，效果还是不理想，

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z****9 · 发表于 2018-9-3 16:44

3楼正解，桂枝附子汤，《伤寒论》有明确条文的

w****g · 发表于 2018-9-3 17:14

我也正有一例类似的病人，翻看她之前的病例桂枝汤加大剂量的附子调理数月也无效，玉屏风散合桂枝汤用大剂量黄芪也无效，加入化痰药后现在双下肢略有好转，上周用血府逐淤汤期待有转机，也希望同行有类似治疗经验分享。

z****9 · 发表于 2018-9-4 20:25

少阴亡阳：四逆汤

酸****檬 · 发表于 2018-9-9 12:51

我最近也遇到一个，有怕风怕冷二十多年了，用过桂枝汤、四逆汤、当归四逆汤全吴茱萸汤等加减一个多月才见到效疗，

s****0 · 发表于 2018-9-11 15:58

经方，经方。哈哈古有守株待兔，今有守方治病。庸医杀人.

z***o · 发表于 2018-9-12 08:57

阳气欲越，可以试试参附汤加龙骨、牡蛎

竹**雨 · 发表于 2018-9-12 12:55

桂枝汤症此按

h****i · 发表于 2018-9-17 20:41

对于此证我曾治愈一中年妇女十剂证即去用的是圣济总录中的吴茱萸丸具体方药吴茱萸细辛，芍药，柴胡旋复花黄芩紫菀人参白术白茯苓干姜桂枝附子甘草半夏当归其方是当归四逆真武汤小柴胡汤吴茱萸汤的合方

s****2 · 发表于 2018-9-21 10:46

雾中看花发表于 2018-09-21 10:46:18
我现在就想用经方试试 ...

楼主您好，我就是这种病。

现把病因和过程已以及治疗情况给您描述下。

先把我自己的总结说一下，仅供参考。毕竟我不是医生：
1,肺气虚，表不固是一定的。我自己而言，还有肾虚。
2,贴里的朋友说的调和营卫也好，补气固表也好，加附子也好，滋补肝肾也好，大方向都是没错的。
3,但，缓治本急治标。每次看到“多运动”的建议，我都很无语，一个动下就出汗，汗出就更加畏寒怕风的病人，运动时该如何将息？所以先把汗出的问题解决了，再谈别的。
4,就我个人而言，这个病可能是有宿寒未解，且毛孔的开闭出现问题了。

下面是病因：本人有**恶习多年，所以阳虚。13年春节熬夜背心觉得阵阵寒，第二天咳嗽心悸，去医院做心电图脱衣后受大寒，咳嗽一个月才好。从此怕风怕冷怕空调。

13年9月至14年，戒撸半年多。症状上感觉好一点，但后来复撸，又开始咳嗽，喜热饮。夏天上班待办公室，关中央空调，但还有少许冷气，记得当时反复喝热水，出汗。寒气估计从毛孔又入侵。

记得还咳了好几次，肺遭殃。再后来殃及脾，一段时间从脾嗽痰。后来就穿的比别人多，易出汗，汗后更怕风怕冷。

今年3月，喝了5服药。感觉非常舒服，第一剂下去感觉就

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s****2 · 发表于 2018-9-21 11:07

就感觉好了很多，没那么怕风怕冷了，胃口也好了一些，肺也很舒服，就是腰觉得冷疼。方子如图。

从3月到6月感觉都不错。后来天热，后背睡觉受风，上班、吃饭时被动吹空调。又开始后背冷，怕风怕冷。

一直折腾到现在，这2天喝的药，跟20楼的方子很像。

药方：党参、黄芪各20克，茯苓、当归各15克，炙甘草、桂枝、桂心、半夏、白芍、麦冬、附片各12，大枣10克，生姜6克，细辛5克。

喝了感觉精神和睡眠好很多。就是吃饭出汗更多，难以将息。

我个人看法是：先驱寒（比如我，就是后背），再敛汗固表，再培土生金，再补益肝肾。

我个人有2个关键点没搞清：1,3月中药效果很好，当时还有点感冒。当时背冷是治好了，之后我又再度受寒。还是背寒被掩盖住了，宿寒未解？ 2,毛孔的开合出问题到底怎么治疗？空调屋出汗和汗出时洗澡，好像都可以致病。

所以，想提醒楼主的是敛汗和关于毛孔的闭合问题。

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z****9 · 发表于 2018-9-22 10:04

病人一象，医者十方，仁者见仁智者见智，不拘多少，不拘经时，真方者唯药到病除耳

杨****5 · 发表于 2018-12-25 12:17

桂枝加附子汤，注意药物的用量

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Z****g · 发表于 2019-2-9 09:17

嗯嗯，爱爱医里面高人还真是蛮多的！

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王****6 · 发表于 2020-7-2 14:27

楼主，那个病人看的咋样了，我几乎和那个病人一模一样，快四年了，一年比一年还严重！哎！咋办啊！我现在喝的是四逆汤加白术，黄芪，肉桂！关键是不停感冒，感冒了就发烧！哎！好难受啊！

u****2 · 发表于 2020-7-26 17:52

我正在给自己用桂枝加附子汤古方，两剂尚未看到效果。我比该病例多一项清涕不止。

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u****5 · 发表于 2021-5-14 15:20

回复 19# huanghaizhongyi

我也是这样的病，好几年了也不好，怎么联系您，

h**金 · 发表于 2021-5-14 15:52

多汗，病程长。看脉象，如心脾两虚，可考虑，人参归脾汤加减。。。

广**宏 · 发表于 2021-5-22 10:13

可以考虑李可老的小破格救心汤

[病案讨论] 大热天流汗又怕风吹又怕冷

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