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如何有效降低护士交接班的差错率,提升了患者满意度?
护理管理
护理交接班管理作为护理管理的一个重要环节,对保证临床护理工作质量起着重要的作用,交接班质量直接影响护理质量;科学完善的交接班模式有利于医疗、护理工作安全,减少或避免医疗、护理差错,提升患者满意度。
一
护士交接班存在的问题
1、交接班人存在的问题
1.1 绝大多数护士未能做到提前15min到病房,个别护士交接班时思想不集中,着装不整洁。
1.2 交班条理不清晰,重点不突出。
1.3 交班者声音小、语言含糊。
1.4 交班者精神倦怠、仪表仪容不整。
1.5 对所交患者的疾病和相关知识不了解。
2、交接班内容存在的问题
2.1交班主体不清
2.2交班前晨间护理,房间整理不到位。
2.3重视基础护理交接,忽视专科内容交班。
2.4交班过于简单,重点不突出。
2.5床头交班流于形式,不够深入。
2.6危重患者全面评估不够,过分依赖医疗。
2.7缺乏人性化关怀。
2.8对病人无适当称呼,问候不够热情。
2.9手卫生自控不到位。
2.10无带教情况交班内容。
二
规范的护士交班演示案例:
三
规范护士交班的管理对策
3.1加强安全质量教育:
强化护理人员的法律意识、责任意识、质量意识、风险意识。特别重视低年资护士的医德医风、护理安全知识的教育,确保护理安全。
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3.2强化交接班意识:
护理工作是一个不断实践、不断完善的连续过程,总会有新的问题出现。部分护士工作阅历浅,缺乏敏锐的观察力和处理问题的能力,思想上不重视,交接班时护士长、科护士长应不定时抽查护士交班的情况,组织护士不断学习交接班制度,通过具体事例,举一反三对护士进行较育,讲明忽略交接班的危害性,养成严谨的工作作风,通过督促检查以保证交接班的连续性。
3.3规范交接班内容:
强调危重患者床边交班内容包括生命体征、夜间睡眠、晨起精神状态、各种管道情况、皮肤、出入液量、患者主诉、心理状态、当班内采取的主要护理措施、存在的护理重点、难点。
3.4改进交接班方式:
做到口头交待要讲清,患者床头要看清,各种治疗输液单要交清,护理记录单要写清,以保证交接班内容的制度化。
3.5重视特殊对象的交接:
除常规交接外,护士应做到因人而异,因病而异,特别注重对新患者、危重患者、诊断不明患者、病情反复患者、特殊检查及治疗患者、特殊需求患者及特殊社会关系患者的交接。保护患者的隐私,建立和谐的护患关系。
3.6加强对护士业务培训
在日常的临床护理工作中,我们发现一些护士未能很好的执行标准化的交接班制度,导致在工作中差错率高,病患投诉增多、患者病情延误等状况。
究其原因,医院缺乏有效的培训方法对护士加强培训。目前大部分医院均采用传统的传、帮、带型的线下培训方法,由带教老师在入岗前口头传达讯息,或者只是在现场操作中示范一次,缺乏后续的跟进措施,无法直观的衡量受训护士的掌握情况,导致培训效果不理想。因此如何将标准化交接班制度的内容以一种持续、高效、系统、便捷的形式对护士加强培训,令护士能够记住,同时也能减轻护士的工作量,是目前护理部的当务之急。
针对这种情况,医院可以另辟蹊径,充分利用创新的移动互联网技术与培训方式,对护士采用线上学习标准化交接班制度并考核的方式,可协助医院有效降低护士交接班的差错率,提升护理安全水平。
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