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[心电图分析] 心电图学习20180810

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发表于 2018-8-10 17:03 | 显示全部楼层 |阅读模式

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希望大家分析心电图时,尽量从以下四项分析。
1、【心电图诊断】
2、【心电图诊断依据】
3、【鉴别诊断】
4、【临床意义】

患者女性,74岁,农民,已婚,因"发现左下肢静脉迂曲10年余"入院。2.患者于10余年前开始发现左下肢浅静脉扩张、屈曲、迂回,未予重视。后上述症状逐渐加重,并有少许瘙痒感,左足靴区色素沉着,无下肢溃烂、出血。今来院要求手术治疗而来我院就诊,拟"左下肢大隐静脉曲张"收住入院。患者近来无畏寒、发热,无气急、胸闷,无腹痛。病程中患者精神好,胃纳睡眠可,二便如常。3.既往无特殊病史。4.查体:T 36.8℃、P 66/分、R 18/分、BP 146/96mmHg,神志清,精神可,自主体位,皮肤黏膜无黄染,头颅无畸形,双瞳等大等园,对光反射存在。颈软,气管居中,甲状腺无肿大,胸廓无畸形,胸壁无压痛,心肺听诊未及明显异常。腹平软,未及肠型及蠕动波,无压痛,无肌紧张,无反跳痛。肝脾肋下未及,全腹未及包快,移动性浊音阴性,肠鸣音无亢进。左下肢浅静脉迂曲、扩张,双足靴区少许色素沉着,深静脉通畅试验阴性,左侧下肢皮温稍高,生理反射存在,病理反射未引出。5.辅助检查:彩超示:双下肢股静脉、腘静脉未见明显血栓形成。
标准电压、纸速
1_副本.jpg 2_副本.jpg 3_副本.jpg 胸片_副本.jpg

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trg + 1 感谢你提供病例讨论!

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发表于 2018-8-10 23:47 | 显示全部楼层
房颤,单发室内差传,广泛前壁,高侧壁陈旧性心梗可能,请老师指导。

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此消息发自Android版诊疗助手

1 展开 喜欢他/她就送朵鲜花吧,赠人玫瑰,手有余香!鲜花排行

  • htchb+1感谢支持!感谢分享!
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爱爱医心电图远程群:权威专家定期培训交流爱爱医心电图远程群

发表于 2018-8-13 10:06 | 显示全部楼层
本图I导联呈现qr型,因为没有P波,所以首先要排除左右手反接,然后再考虑诊断,心电图诊断房颤伴长RR间期,室性早搏,肢导低电压,胸导联r波递增不良,室内阻滞,提示心肌病病变,建议心超。

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htchb + 1 您的发言非常精彩,请再接再厉!

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