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[糖尿病] 2型糖尿病能逆转吗?

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发表于 2018-8-7 19:43 | 显示全部楼层 |阅读模式

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作者:天津市泰达医院  李青

一般来说,2型糖尿病多发生于45岁后,以胰岛素抵抗与胰岛素分泌功能受损为主要特点。根据全国调查数据,2型糖尿病占我国成年人糖尿病的90%以上,大约每十个成年人中就有一个2型糖尿病患者。

2型糖尿病是终身性慢性疾病,大部分不能逆转。

一、2型糖尿病是多基因遗传病,遗传基因不能逆转

2型糖尿病是一种多基因遗传病,是遗传因素与不健康生活方式共同作用的结果,有家族聚集现象。

通过对2型糖尿病的家族分析发现:当父母之一为2型糖尿病患者时,子女患病的风险为40%;当父母均为2型糖尿病患者时,子女患病的风险为70%。

2型糖尿病家族聚集的原因,一方面是一家人在基因上的相似性,另一方面也包括一家人有共同的生活习惯与环境。

关于2型糖尿病的发病,可以这样理解:

1.没有家族遗传,但如果长期的不健康生活方式,比如高糖、高热量、高油脂、高蛋白饮食,过多饮酒,肥胖,少动等,也会罹患2型糖尿病。

2.有家族遗传,即使采取健康的生活方式,比如注意饮食,多运动,控制体重等,也不能保证不发生2型糖尿病。但健康的生活方式肯定会晚发病,或者病情较轻。

3.有家族遗传,并且长期的不健康生活方式,那估计罹患2型糖尿病在劫难逃了。

二、病史较长,病情较重,胰腺功能被耗竭,也不能逆转

无论有没有遗传因素,因为年老、肥胖、少动等原因,胰岛素受体的敏感性下降,受体对胰岛素不敏感了,人体必须增加胰岛素的分泌才能达到原来的效果。长此下去、久而久之,胰腺就被耗竭,胰岛素分泌不足而发生糖尿病。这就是2型糖尿病的主要发病机制,专业上称胰岛素抵抗。

早期的2型糖尿病,胰腺损伤不严重,经过改善生活方式和积极的治疗,胰腺功能能够恢复,2型糖尿病也许能够逆转。但是,如果病史较长,病情较重,胰腺功能耗竭严重,无法恢复了,即使积极治疗,2型糖尿病也无法逆转。

三、无法逆转,并不意味着无法控制

糖尿病的危害是因为长期的高血糖,以及高血糖导致的高血脂、高血压等代谢紊乱,最后引起心脑血管疾病等大血管并发症和肾脏、眼底等微血管并发症。

如果将血糖控制达标,并将血脂、血压也同时控制达标,避免出现大血管和微血管并发症,患者也可以健康长寿。所以说,2型糖尿病无法逆转并不意味着2型糖尿病无法控制。

这如同近视眼,严重的近视已经无法改变,但只要配带合适的眼镜将视力矫正正常,也可以正常的生活。

早期预防,发病后积极治疗,将各项危险因素控制达标,是对待2型糖尿病的正确之路。

来源:李青大夫



发表于 2018-9-2 10:56 | 显示全部楼层
不可逆转,职能延缓
发表于 2018-9-7 18:06 | 显示全部楼层
不能逆转,但可以药物控制

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此消息发自Android版诊疗助手
发表于 2018-12-27 12:20 | 显示全部楼层
是不可逆转的,可以用药物控制

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此消息发自Android版诊疗助手
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