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[其他] 每日一题,执医助力, [7.14号上传答案在24楼]

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发表于 2018-7-12 05:37 | 显示全部楼层 |阅读模式

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本帖最后由 踏青放牛 于 2018-7-14 05:59 编辑

每日一题,执医助力,  [7.14号上传答案]

女,27岁。发热1个月,伴关节肿痛、脱发口腔溃疡。实验室检查:尿蛋白(+ + +),红细胞 20?30/HP,血ANA ( + )。最可能的诊断是

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.风湿热

E.成人斯蒂尔病

本帖被以下淘专辑推荐:

发表于 2018-7-12 06:56 | 显示全部楼层
此题应该选A,因为SLE是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。ANA是SLE的筛选检査。患者多系统受累、血ANA(+)提示SLE。未经治疗的系统性红斑狼疮(SLE)的ANA阳性率在90%以上。因此ANA对SLE的诊断具有较高的灵敏度。所以选A

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发表于 2018-7-12 07:44 | 显示全部楼层
A.系统性红斑狼疮  青年女性,发热伴关节肿痛,亚急性病程,有脱发口腔溃疡。实验室检查蛋白尿和血尿,血抗核抗体阳性。抗核抗体在多种自身免疫病中均呈不同程度的阳性率,但在系统性红斑狼疮中高达95%~100%,结合临床表现,最可能诊断应该为系统性红斑狼疮。

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发表于 2018-7-12 09:01 | 显示全部楼层
我的答案是:A.系统性红斑狼疮

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 楼主| 发表于 2018-7-12 10:50 | 显示全部楼层
朱备杏林 发表于 2018-7-12 09:01
我的答案是:A.系统性红斑狼疮

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 楼主| 发表于 2018-7-12 10:50 | 显示全部楼层
杯酒清茶 发表于 2018-7-12 07:44
A.系统性红斑狼疮  青年女性,发热伴关节肿痛,亚急性病程,有脱发和口腔溃疡。实验室检查蛋白尿和血尿,血 ...

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 楼主| 发表于 2018-7-12 10:51 | 显示全部楼层
kaixindou1 发表于 2018-7-12 06:56
此题应该选A,因为SLE是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体 ...

感谢你的解答,答案13号公布,相信你从中也学到了不少东西,
发表于 2018-7-12 11:20 | 显示全部楼层
答案:A
解析:根据题干,SLE是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。ANA是SLE的筛选检査。患者多系统受累、血ANA(+)提示SLE。

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发表于 2018-7-12 11:22 | 显示全部楼层
我的答案是A,系统性红斑狼疮

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发表于 2018-7-12 12:17 | 显示全部楼层
A,系统性红斑狼疮,所述症状大部分符合上述诊断。

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发表于 2018-7-12 12:18 | 显示全部楼层
我认为应该是系统性红斑狼疮,

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发表于 2018-7-12 13:18 | 显示全部楼层
你好,通过题目分析,这道题选A

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发表于 2018-7-12 13:24 | 显示全部楼层
根据临表和实验室检查,答案应该是a

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发表于 2018-7-12 15:20 | 显示全部楼层
答案:A系统性红斑狼疮
根据病史,粘膜溃疡,关节痛上。实验室检查:蛋白尿,红细胞阳性,ANA阳性,诊断系统性红斑狼疮。

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 楼主| 发表于 2018-7-12 16:22 | 显示全部楼层
qchq6509 发表于 2018-7-12 15:20
答案:A系统性红斑狼疮
根据病史,粘膜溃疡,关节痛上。实验室检查:蛋白尿,红细胞阳性,ANA阳性,诊断系 ...

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 楼主| 发表于 2018-7-12 16:22 | 显示全部楼层
超饿的我 发表于 2018-7-12 13:24
根据临表和实验室检查,答案应该是a

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liuyufei228 发表于 2018-7-12 13:18
你好,通过题目分析,这道题选A

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中医蝶恋花 发表于 2018-7-12 12:18
我认为应该是系统性红斑狼疮,

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wang212651 发表于 2018-7-12 12:17
A,系统性红斑狼疮,所述症状大部分符合上述诊断。

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孙帅医师 发表于 2018-7-12 11:22
我的答案是A,系统性红斑狼疮

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l13813281253 发表于 2018-7-12 11:20
答案:A
解析:根据题干,SLE是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以 ...

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发表于 2018-7-12 17:39 | 显示全部楼层
考虑是A系统性红斑狼疮

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 楼主| 发表于 2018-7-13 14:33 | 显示全部楼层
jsj1396 发表于 2018-7-12 17:39
考虑是A系统性红斑狼疮

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 楼主| 发表于 2018-7-14 05:54 | 显示全部楼层
答案:A

解析:根据题干,SLE是自身免疫介导的,以免疫性炎症为突出表现的弥漫性结缔组织病。血清中出现以抗核抗体和多系统受累是SLE的两个主要临床特征。ANA是SLE的筛选检査。患者多系统受累、血ANA(+)提示SLE。
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