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[泌尿] 四个多小时前出现不能排面尿胀尿痛

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1# 楼主
发表于 2018-7-4 14:56 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式

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这个是我的一个病人,男童,12岁,就诊的原因是不能排尿六个多小时,来之前有上吐下泻的症状,当时村医考虑胃肠炎或者胃肠型感冒,给予静脉输液头孢唑林,氯化钾,维生素C治疗,口服补盐液,头孢拉定胶囊,四个多小时前出现不能排面尿胀尿痛,尿道口有白色的尿液滴出,后就一滴尿也没有了,查体,生命体征平稳,**发育正常,膀胱充盈,尿道口有白色分泌物,查血血象高,彩超提示膀胱炎。导尿不能植入尿管,发现尿道口有质地稍硬的包块,予钳子钳出白色面粉杨物质,后尿道口有少许出血,再次排尿通畅,尿液后段清凉,请教一下这个是怎么形成的?尿道淀粉样变性?不是在粘膜内?这个怎么在尿道内?

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此消息发自Android版诊疗助手

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2# 沙发
发表于 2018-7-4 16:46 | 只看该作者
头孢用量过大引起的结晶 ,头孢拉定也易引起血尿 。
3# 板凳
发表于 2018-7-4 18:41 | 只看该作者
考虑头孢拉定引起的结晶。查下B超,看看肾脏有没有结晶。
4
发表于 2018-7-5 09:20 | 只看该作者
药物结晶。可化验结晶成分,查肾功能,泌尿系超声等。此病人吐泻后血容量不足/存在脱水,未进行纠正脱水,静脉用第一代头胞、V—C、氯化钾,又口服二代头胞易造成尿结晶。
5
发表于 2018-7-11 21:49 | 只看该作者
谢谢,学习了,联合用药,但是不能乱用药

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此消息发自Android版诊疗助手
6
发表于 2018-12-14 21:43 | 只看该作者
药物结晶这个问题的!

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此消息发自Android版诊疗助手
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