执医考题问答,答对有奖,[6.19号上传答案在6楼]

踏**牛

执医考题问答,答对有奖,[6.19号上传答案]

女，22岁。因多关节疼痛2个月就诊，近1周出现双手指间关节及掌指关节肿胀，晨僵30分钟。血白细胞3.2×109/L ，血小板83×109/L ；24小时尿蛋白定量1.9g ；血沉48mm/h ；血抗核抗体阳性；补体C3轻度下降。最可能的诊断是

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.系统性红斑狼疮

D.原发性干燥综合征

E.系统性血管炎

杯**茶

A.类风湿关节炎

踏**牛

杯酒清茶 发表于 2018-6-17 07:17
A.类风湿关节炎

感谢你的解答，答案6.19号公布，相信你从中也学到了不少东西，

k****1

选C
解析：本题中青年女性，有多关节疼痛、肿胀，大予2个月;有白细胞减少和血小板减少;24小时尿蛋白定量>0.59;抗核抗体阳性，补体C3下降。是诊断系统性红斑狼疮的4条标准，所以最可能的诊断是系统性红斑狼疮，故选C

踏**牛

kaixindou1 发表于 2018-6-17 18:00
选C
解析：本题中青年女性，有多关节疼痛、肿胀，大予2个月;有白细胞减少和血小板减少;24小时尿蛋白定量>0 ...

感谢你的解答，答案6.19号公布，相信你从中也学到了不少东西，

踏**牛

答案：A

解析：根据题干，类风湿关节炎的特征性症状为对称性、多个周围性关节的慢性炎症病变，临床表现为受累关节疼痛、肿胀反复发作的过程。检查血象轻至中度贫血，白细胞及分类正常，血沉升高，C反应蛋白增高，抗核抗体阳性。