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[临床经验] 小细胞肺癌治疗方子恳请**们指正

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发表于 2018-6-8 19:23 | 显示全部楼层 |阅读模式

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病人72岁,女,6月确诊肺小细胞癌,针对病人身体和心理的承受能力,决定采用中草药治疗。主要症状:咳嗽,气喘,白色粘痰带血丝,口苦纳差,腹胀,五更泄泻多年,畏寒。
第一次采用曹余德的肺癌经方+补中益气汤划裁,病人服用此就拉肚子,每日达4次以上,用易蒙停和盐酸小劈柴效果不好,但停付中药后能控制拉肚子。方子中还有蟾蜍皮和壁虎没列出,请教各位中药老师,该怎么处理,拜托了!

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发表于 2018-6-9 06:19 | 显示全部楼层
西医住院诊断书和舌苔图,舌红苔黄,前面的草药(有蟾蜍和守宫)一喝就拉肚子。

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发表于 2018-6-9 06:22 | 显示全部楼层
这是昨天在省中医院开的处方

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发表于 2018-6-9 07:06 | 显示全部楼层
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发表于 2018-6-9 07:08 | 显示全部楼层
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发表于 2018-6-9 07:36 | 显示全部楼层
省中医院的方子喝了身上发热淌汗,睡觉不安宁

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发表于 2018-6-9 08:35 | 显示全部楼层
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发表于 2018-6-10 16:31 | 显示全部楼层
一、省中医院的方不及前方,用药偏燥,从舌看本已有伤阴之象,所以身热汗出失眠
二、楼主处方致泻,一考虑蟾皮的毒性,二考虑药性趋下为多,肠道本就提攝不足,建议适当用柴胡、绿升麻、桔梗、防风、羌活等助升提。
三、以我个人经验,老年癌症扶正为要,不宜以毒攻毒和猛烈的路子,得不偿失。
四、目前症状在肺脾二脏,除正虚之外,祛邪以去痰湿为先,不以清热解毒为先。
个人看法,仅供参考。
发表于 2018-6-10 19:56 | 显示全部楼层
五更泄泻多年,畏寒.足以证明,身体本来虚寒,少一些寒凉药,拉肚子原因就是寒凉伤脾胃。建议增加温肾健脾药,减少所谓的寒凉治癌药,加上温性防止癌药。这样会增强效果。
发表于 2018-6-14 19:38 | 显示全部楼层
感谢楼上两位良师指点,今天又到中医院复诊从开了处方,帮忙再看看,黄芪党参当归半支莲八角莲是否可以加,有师傅建议加点沉香怎么看。

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发表于 2018-6-14 19:40 | 显示全部楼层
这是今天在肿瘤科开的处方

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发表于 2018-6-14 20:14 | 显示全部楼层
方子中加了虎杖主要是她口苦口臭,胆经有热,清热解毒药不知道配什么好。

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发表于 2018-6-15 17:54 | 显示全部楼层
大量清热解毒,毒药之类,泄起正,气必虚,先扶正调阴阳,气滞血瘀顽痰凝结,培土生金,试试
发表于 2018-9-5 00:25 | 显示全部楼层
千金苇茎汤,加大剂量。
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